深入不孕 腹腔镜检查对不孕症诊疗有什么意义？

腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔(盆腔)内观察病变的形态、部位，必要时取有关组织做病理学检查，藉以明确诊断的方法。

对不孕症患者使用主要用于：

①不明原因的不孕症，被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症，通过腹腔镜检查，18例找到了不孕原因，占75%，而少数(25%)病人应以其他方法追查不孕原因。

②子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状，妇科检查也无异常发现，被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶，呈紫红或咖啡色，散播于腹膜或盆腔器官表面。

③子宫输卵管造影正常者，如无其他病因，半年内约有50 %的妇女受孕。超过半年仍未受孕者，应作腹腔镜检查。

④在腹腔镜检查时，经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝，通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管，溢出伞端口而入盆腔，证明输卵管通畅。如不通，则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度，卵巢与输卵管伞端的解剖关系，以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

⑤凡有产后感染史、盆腔炎小知识：盆腔炎、手术后盆腔内软组织粘连等;都可以激起性交痛苦哀思。以上是有关女人性交痛的真正缘由是甚么的具体介绍。性交痛苦哀思的治疗视病是以定。一般地说，婚前接受性教育和患者接受性征询、性诊断是需要的。若是消除了上述的疾病缘由的话，斟酌是心理缘由时，医务人员必需具体领会对性生活的熟悉和立场、性交体例、心理状态、夫妻豪情、安康状态等，以消除隐忧，并正视性交前的调情勾当，以唤起性兴奋，增添阴道的湿润度，需要时进行性行为治疗。若有疑问可征询在线医生。...史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人，应做腹腔镜检查，以便及早发现可能出现的盆腔粘连，并分离粘连。

⑥鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样物、钙化结节、输卵管僵硬呈串珠状等，即可诊断为盆腔结核。

⑦多囊卵巢小知识：多囊卵巢综合征、卵巢巧克力囊肿、异位妊娠、盆腔粘连、盆腔静脉淤血综合征及子宫肌瘤等。让妇科手术“通明”化医院腔镜手艺诊治妇科疾病，可应用数字摄像手艺使腹腔镜镜头将患者体内环境经由进程光导纤维传送到电视屏幕上，医生经由进程电视屏幕的清晰显示，对病人的病情进行判断及手术，年夜年夜地削减了组织的损伤和术后恢复的时间，患者可以全程看到自己的手术进程，可谓完全“通明”化手术。腔镜手艺，拯救子宫以往，子宫腔内发生病变，医生由于无法看到，久治不愈就只能把子宫摘失落。而子宫的存在与作用对于每一位女性，是不可或缺的。自温州东方女子医院妇科诊疗中心引入宫腔镜手艺，可以检查并治疗各类异常子宫出血：如子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜瘜肉、女性不孕症、输卵管阻塞、子宫畸形、宫内节育环、移位、嵌顿、断裂的宫内节育器、早期诊断宫颈癌和子宫内膜癌等。最令女性伴侣安心的是，宫腔镜手艺具有不开腹、不切除子宫、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、并发症少少...综合征，有些病例症状很不典型，检查也无典型体征，促黄体生成素增高不明显，腹腔镜检查则有助于诊断。

⑧黄体化卵泡未破裂综合征：B超不能确诊者，腹腔镜检查可以区别排卵与否，镜检时间宜在基础体温上升2～4天时。腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。