知识不孕 女性不孕症简介

1.概述
凡夫妇同居1年以上，没有采取避孕措施而未能怀孕者，称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。
据有关资料统计，一对正常的育龄夫妇，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下，3个月内约有60%—70%的女子受孕；6个月内约有75%—80%的女子受孕；12个月内受孕率达85%以上。也有的统计1年内受孕者占60%；2年内受孕者占80%；3年内约占90%。从统计结果看，婚后1年内受孕率最高，因此，有人主张将不孕症的时间定为1年。
不孕症在时间的标准上尚未统一，国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症标准定为结婚后2年，我国多数学者也主张以2年为限。美国不孕学会的标准是1年。上述各种规定都是人为拟定的。结合我国情况，将不孕症的年限定为2年，这样可以避免对不孕者过早下结论，又不至于拖延诊治时间。但对结婚较晚者（如30岁以上）应提前进行检查，及早发现问题，及时治疗。

1.概述
凡夫妇同居1年以上，没有采取避孕措施而未能怀孕者，称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。
据有关资料统计，一对正常的育龄夫妇，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下，3个月内约有60%—70%的女子受孕；6个月内约有75%—80%的女子受孕；12个月内受孕率达85%以上。也有的统计1年内受孕者占60%；2年内受孕者占80%；3年内约占90%。从统计结果看，婚后1年内受孕率最高，因此，有人主张将不孕症的时间定为1年。
不孕症在时间的标准上尚未统一，国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症标准定为结婚后2年，我国多数学者也主张以2年为限。美国不孕学会的标准是1年。上述各种规定都是人为拟定的。结合我国情况，将不孕症的年限定为2年，这样可以避免对不孕者过早下结论，又不至于拖延诊治时间。但对结婚较晚者（如30岁以上）应提前进行检查，及早发现问题，及时治疗。

2.病因
不孕症的原因有2/3在于女方，输卵管阻塞一向是主要原因，但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少；另一方面，有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展，对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高，所以卵巢性不孕小知识：卵巢性不孕起头。卵巢病变可致使排卵障碍医生介绍到，激起卵巢性不孕的缘由颇多，如女性营养不良、慢性疾病、先天性卵巢异常、垂体肿瘤致使的内排泄的异常、不良豪情等都将致使卵巢性不育，卵巢性不孕不单单致使不孕。1、卵巢性不孕还会激起卵巢功能早衰、多囊卵巢、睾丸母细胞瘤等等影响排卵。2、卵巢性的炎症不仅可能会致使不孕的发生，更主要的是可能会致使慢性疾病甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等病症的发生。3、对于丘脑下部、垂体、卵巢间内排泄平衡失调的发生更会影响抑制排卵。卵巢病变可致使排卵障碍——泛泛注重预防保健卵巢早衰者将造成无无法挽救的不育，是以泛泛要做好保健工作。1、削减摄取盐类、酒精和咖啡，下降骨质松散的可能性。2、日常平凡经常食用富含植物性雌激素的食物，例如年夜豆、藊豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用年夜豆、红豆、黑豆天天打豆乳喝，是很是平安的弥补植物性雌激素的体例，应持久...也占重要地位。
（1）卵巢局部因素
如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
（2）全身性疾患
如重度营养不良，或饮食中缺乏某些重要的营养因素，都可影响卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。
（3）中枢性的影响
丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调，垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕；精神因素如精神紧或过度焦虑，可对丘脑下部—脑垂体—卵巢轴产生影响抑制排卵。
（4）外阴阴道因素所致不孕
如无孔chunvmo、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形，能妨碍性生活；严重阴道炎症时，大量白细胞能吞噬精子，降低精子活动力，缩短其生存时间而影响受孕。
（5）子宫因素所致的不孕
约占不孕症的10%—15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后，性生活后子宫颈口浸泡在精液中，有利于受孕。如子宫后倾后屈，使子宫颈口向前向上，可影响受孕；由于卵巢孕酮分泌不足，使子宫内膜分泌反应不良；子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎，粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床。
（6）子宫颈因素所致的不孕
是不孕症较为重要的原因，约占不孕症的10—20%。排卵期子宫颈外口开大，由月经后的1mm直径开大至3mm，子宫颈粘液在排卵期增多，清亮透明，pH值7.0—8.2可以中和阴道的酸性，有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落，子宫颈粘液可变粘稠、或含有大量白细胞，不利于精子的活动和通过，可影响受孕。此外，子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管，影响精子的通过，子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。
（7）输卵管因素所致不孕
输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。
[FS:PAGE]（8）其他因素
经系统检查后，尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体，此种抗体与精液能发生凝集反应，这些不孕夫妇，如用避孕套避孕一段时间后，能使这些抗体消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和，也有人认为可能是不孕的原因。性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP—或嵌合体，有时病人外观正常，但卵巢发育不全，无排卵或闭经，多因不孕要求诊治。

3.症状
通常不孕的女性都会有一系列的症状,如月经紊乱、痛经、白带异常等一些症状，详细症状如下所述：
（1）月经紊乱
①月经周期改变：月经提早或延迟。
②经量改变：经量过多、过少。
③经期延长：常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。
（2）闭经小知识：闭经。(4)某些中药：经前期、经期不宜独霸过于寒凉、收涩之药，以避免激起闭经。过于寒凉药有苦丁茶、紫草根、绿豆等，过于收敛药有五倍子、诃子肉、乌梅等。同时，治疗子宫内膜异位症采用假孕疗法中独霸的丹那唑，也会激起闭经。温馨提醒：中国人就诊有个习惯，就是喜好给医护人员送红包，约请医生吃饭等，就是这类行为，致使了医生的失利，最终害了自己。在我们中国人的观念中，感受恍如不送红包，就没法子获得较好的医疗处事，其实否则，治病救人，原本就是医生护士的天职，所以作为我们，我们有责任庇护医疗市场的清洁的天空，自动加入谢绝“红包”的行列，从而提高医院的医风医德。...
年龄超过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的 不孕 为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。
（3）痛经
子宫内膜异位、 盆腔炎 、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。
（4）月经前后诸症
少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部 痤疮 ”、“经行风疹块”、“经行 抑郁 或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起，常可导致不孕。
（5）白带异常
有阴道炎 、宫颈炎（宫颈糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。
（6）腹痛
慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。
（7）溢乳
非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性 甲状腺 功能低下、慢性肾功能 衰竭 等疾病，也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。