知识不孕 慢性肝病可能导致女性不孕症

一些常见的肠道疾病常常发生于育龄妇女，包括慢性肝病（肝细胞性及酒精性），吸收不良性疾病（血红蛋白沉着性疾病，腹腔疾病）以及感染性肠道疾病（如克罗恩病，溃疡性结肠炎）。

世界上的许多地方，慢性肝病最常见由于病毒引起。乙型肝炎影响了超过20亿的人口。目前有将近3亿5000万慢性携带者和其中将近50%~75%发展成为慢性肝病。在欧洲和美国发病率较低，乙型肝炎仍然是威胁生殖潜能的重大健康问题。在世界范围内有一亿7000万人罹患丙型肝炎，其中0万在美国；超过70%为慢性疾病。慢性乙肝或丙肝病人最终有20%的病人发展成肝硬化（肝病的终极期）。

酒精中毒在许多国家是导致慢性肝病的主要原因—这些国家通常有有效的肝炎疫苗但酒精的需求量大增。将近10%~15%的慢性酗酒者会发展为慢性肝炎。已知妇女较男性对慢性病敏感，可能由于妇女体内胃酒精脱氢酶的水平较低。当合并发病如病毒性肝炎时慢性肝病和肝硬化的发病率增加。

慢性肝病的病人中月经不规律的很常见，是它的第一个临床表现，推断慢性肝病似乎能危及生殖的潜能。损害的机制由于病因不同而不同，但几乎可以肯定下丘体垂体卵巢轴的功能失常。例如：有证据表现慢性酒精性肝病的妇女有中心性的缺失：她们的血中促性腺激素的水平降低并且对促性腺释放激素的反应降低。确切的机制不明，但在这类妇女由于营养不良而导致下丘脑功能的改变。