高龄妈妈习惯性流产常见原因

受访专家：解放军第411医院张峥嵘 妇产科高资主治医师

现代女性因为职业限制、个人理想目标或经济压力等等，推迟生育时间的现象越来越多。高龄准妈妈似乎也成为一种“流行风尚”，让人见多不怪。然而，因为年龄的增加，女性可能不孕;即使有幸得子，各种不利于宝宝发育与母体健康的危险比例也会增大，如习惯性流产、难产等问题。对此，解放军第411医院妇产科高资主治医师张峥嵘指出，对于高龄准妈妈来说，要想生下一个健康的小宝宝，必须要比20多岁的产妇更加精心呵护自己和胎儿。同时，密切配合医生的检查和治疗，一样可以迎来天使般可爱的宝宝!

门诊案例：情绪太紧张可能会诱发流产

35岁的赵女士是典型的晚婚一族，30岁结婚，婚后先后怀孕3次，均在孕期50天左右流产，但是夫妇二人各项检查都没问题。最近她又怀孕了，心情颇为紧张，整夜睡不好觉，担心又像往常一样流产。

对此，张峥嵘医师认为：怀孕后，情绪紧张，使机体处于一种应激状态，破坏了原来的稳定状态，使体内神经免疫及内分泌发生紊乱，特别是孕激素的改变使正常妊娠发生改变。第一次流产后，患者从得知自己再怀孕之日起，心中就有一种恐惧心理。越接近前次流产时间，心理负担越重，使内分泌紊乱达到高峰，于是出现第二次流产。流产次数越多，心理负担越重，多次反复，便形成了恶性循环。因此，在治疗时应特别注意对心理因素的治疗，增强对生育的心理承受能力。还应适当参加一些娱乐活动与体力劳动，以放松紧张的情绪。

染色体异常引发习惯性流产

同在外企工作的张先生夫妇，刚结婚的时候，因为手头积蓄有限，每月还要还房贷，于是，两次意外怀孕后都做了人工流产。没想到此后想生孩子就成了个大难题，吃了各种保胎药和民间偏方，可妻子几次怀孕都莫名其妙地流产，做了各种检查又没有发现异常，最近夫妻俩听从医生建议，做了染色体检查。问题还真的出在这儿。

不少妇女习惯性流产后，常常从子宫方面寻找致病原因，然后盲目地看中医，吃中药调理;还有妇女认为，怀孕后只要一直躺在床上不动弹，就能保住胎儿。但子宫及其内膜异常，只是造成习惯性流产的原因之一。她认为，染色体检查过程复杂，费用较高一般不随意进行，但如果习惯性流产在3次以上，就有可能是男方或女方的染色体异常或基因病变造成的，建议最好进行相关的染色体检查。

专家解析：何谓习惯性流产?

习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份，中医称为“滑胎”。习惯性流产病因复杂，现代医学尚缺乏理想的治疗方法。但是，无论何种原因导致的宫颈机能不全都要尽可能做到早期诊断。最好在孕前查体时进行常规行超声检查或宫颈扩张试验;孕中期溢液特别多的孕妇要及时行超声检查，测定宫颈长度及内口宽度，以便及时发现，及早治疗。对于有不明原因早产或流产史的患者，还可预防性行宫颈环扎术，一般在14-18周入院手术治疗。

专家归纳认为，治疗习惯性流产特别强调一个静字。 1.药性宜静不宜燥，即选用药物尽量避免活血、理气、消食之品。如非用不可，也要小量用。2.身体宜静不宜动。怀孕初期卧床休息对保胎十分必要，可减少出血，减轻妊娠反应等。3.情绪宜静不宜躁。心情过于紧张，可使出血延长或反复出血，情绪平静，对保胎也是非常必要的。

（责任编辑：来慧丽）

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