卵巢知识 卵巢恶性肿瘤治疗方案

卵巢恶性肿瘤治疗方案

卵巢肿瘤分为良性和恶性，恶性肿瘤对患者危害很大，病情容易扩散，所以为了患者生命安全着想，要及时采用有效治疗方案，以免延误病情。那么卵巢恶性肿瘤该如何治疗呢?下面医生制定的卵巢肿瘤治疗方案，并且还有相应的辅助疗法。大家一起来了解一下。

卵巢恶性肿瘤治疗方案

卵巢恶性肿瘤

卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄，2/3以上发生于40-65岁。初期也无其他症状，但生长迅速，容易扩散，一旦发现，往往已属晚期病变，因此，至今卵巢癌小知识：卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、白血病等可能，以及激起肠道损伤或狭小的危险，是以早在20世纪70年代初在波士顿等地就抛却了这类治疗法。至于放射与发生子宫内膜异位症间的关系，在猿山公宫内膜异位症的发生中有四分之一的相关性，但在人子宫内膜异位症的发生中无此记实。至今，在日本广岛原子弹遭难的妇女中，不曾报道过子宫内膜异位症的发生率有所升高。可是，最近几年来人类子宫内膜异位症的发生率较着上升，除与筹算生育较着相关外，在一定水平可能与人类增添干戈放射线有关。有人认为，持久表露于一定的放射线中，宿主免疫功能可降落，其功效可促使子宫内膜组织在异位生存和成长。...5年生存串仅为25%-30%。在生殖道恶性肿瘤中，卵巢癌占22.9%，仅次于宫颈癌小知识：子宫颈癌的可能，需要时进行阴道镜及宫颈活体组织病理检查。慢性宫颈炎是一个多病因的慢性病理进程，持久慢性刺激和手术操作性损伤为慢性宫颈炎的首要诱因。临蓐、流产和手术损伤及不洁性生活可以使宫颈显现细小裂口，而这些细小的损伤则可以成为病原菌入侵的门户。宫颈炎有甚么症状?——急性宫颈炎的常见症状白带增多、脓性，有臭味;下腹坠胀不适，腰背痛，同时伴有尿频、尿急、性交痛。若为淋球菌感染，症状加倍较着，往往白带呈黄色脓性，同时伴焦虑性尿道炎、阴道炎、子宫内膜炎，并伴有分歧水平发烧及白细胞增多。医生强调：流产或临蓐等妇科手术有时也会对女性造成一定的危险，致使宫颈炎等的发生，是以一定要避免临蓐时器械损伤宫颈。妇科检查是尽早发现各类妇科疾病早期现象的主要手段，是以，女性要养成定期进行妇科检查的习惯。上述医生介绍了“宫颈炎有甚么症状?”，温馨提醒：若有疑问可以免费在线征询或...、宫体癌，死亡串超过二者，占妇科恶性肿瘤之首。

临床表现

一般早期无症状，但因生长迅速，短期内症状可出现。开始可有盆腔下坠感，腹胀或消化不良，恶心等;晚期可有腹水、腹痛，下腹扪及不规则肿物，多为实性不活动，或出现恶病质。肿瘤具有内分泌功能时，可出现性早熟、月经紊乱，绝经后出等。

诊断

1.具有以上症状。

2.腹部查体：可触及不规则肿块，或有腹水。若有远外转移者，可发现锁骨上、腋下及腹股沟浅表淋巴结肿大及肺实质变与胸膜受累体征。

3.妇科检查：触及肿块多为双侧、实质性或囊实性，形状不规则，与周围组织黏连固定，后穹窿常触及固定的结节，无触痛。严重时癌组织可充满整个盆腔，呈“冰冻”样骨盆。

4.B超及G检查：可提示盆腔肿块的性质、部位和大小，与盆腹腔脏器的关系。

5.细胞学检查：可通过阴道细胞学检查，后穹窿穿刺、抽腹水、穿刺瘤体等取材方法找癌细胞。

6.腹腔镜检查：可直视病变范围，并可作瘤体穿刺活检。

7.腹部x线检查：可确诊畸胎瘤;胃肠造影可明确肿瘤与消化道的关系。

8，生化测定

(1)免疫诊断：测定CEA、AFP、HCG、CA1252、CA：19-9等月中瘤标记物有助于诊断。

(2)血清或腹水中碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、尿素氮、胆固醇、总胆红素和总蛋白等均升高。

9，临床分期

I期：肿瘤局限干卵巢。

Ia：肿瘤局限于单侧卵巢，无腹水。

Ib:肿瘤局限于双侧卵巢，无腹水。

Ic：工，或工b有腹水或在腹腔液中找到癌细胞。

Ⅱ期：单侧或双侧卵巢肿瘤，盆腔内扩散。

Ⅱa：有子宫或辖卵管转移。

Ⅱb:已转移到盆腔其他组织。

Ⅱc：Ⅱa或Ⅱb在腹水或腹腔液中找到癌细胞。

Ⅲ期：腹腔内转移，如肠、网膜、肝、膈下或腹膜后淋巴结转移。

Ⅳ期：远处转移，如肺、纵膈、锁骨下淋巴结等。

10.鉴别诊断

(1)子宫内膜异位症：有进行性加重之痛经、不孕等病史，经激素治疗症状可缓解，肿块缩小。

(2)盆腔炎性包块：病程长，病情轻，触痛明显，抗炎治疗有效。

(3)盆腔结核：根据病史及叮试验、8超可鉴别，抗痨治疗有效。

治疗

1.西医药治疗

1)手术治疗：为卵巢癌的首选方法，无论处于何期，均宜先行手术治疗。

2)化疗法

(1)单一化疗①嚏替哌TSPA，20mg/日x 8或10mg/日 x 5，后改每周2次。间隔3~4周。

②环磷酰胺CTX，大剂量2—6g/次，中剂量200mg/日x 10，或300mg/日 X5，小齐量50mg/1~3日1次持续，200mg/日x14。间隔4-6周。

③左旋苯丙氨酸氮芥L—PAM，0.2mg/kg/日x 5，口服;0.5-1mg/kg每周1次，静注;20-40mg/次，动脉灌注。间隔3~4周。

④阿霉素ADM，50mg/m2/日 x 1，间隔3-4周。

⑤表阿霉素唧，50-60mg/m2/日，间隔3-4周。

(2)联合化疗

①CAP：环磷酰胺750mg/m2、阿霉素50mg/m2，顺氯氨珀50mg/m2，同日。间隔3周。

②CHAP：环磷酰胺60mg/m2第1日，六甲密胺150mg/m2，第8—21日，阿霉素50mg/m2，第1日，顺氯氨珀50mg/m2第1日。间隔4周。

③HCMF：六甲密胺150mg/m2，第1-14日，环磷酰胺150mg/m2，第1—14日，氨甲喋呤40mg/m2，第1和8日，5—氟尿嘧啶600mg/m2.第1和第8日。间隔4周。

(3)用药方法;可将化疗药物行瘤体内注射、腔内注射、动脉注射等。

1.中医药治疗：本病以手术及化疗为主要治疗手段，中医药可配合治疗，具体用药，参见“子宫肌瘤”内容。

预防与调养

I.保持心情舒畅，防止抑郁和过度紧张。

2.定期普查，早期发现，早期治疗，早期手术。

3.术后坚持化疗，不得拖后延误。

4.化疗期间不要去公共场所，防止交叉感染。饮食宜清淡又富于营养，以提高机体抵抗力。