卵巢肿瘤治疗原则

核心提示：卵巢肿瘤治疗原则：卵巢肿瘤很常见，各种年龄均可患病。卵巢恶性肿瘤由于患病初期很少有症状，因此早期诊断困难，就诊时70%已属晚期，很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20～30%，是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。

卵巢肿瘤治疗原则：卵巢肿瘤很常见，各种年龄均可患病。卵巢恶性肿瘤由于患病初期很少有症状，因此早期诊断困难，就诊时70%已属晚期，很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20～30%，是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。

卵巢肿瘤治疗原则：

1、卵巢肿瘤治疗原则，良性卵巢肿瘤年轻患者行患侧附件切除或肿瘤剥除术。如双侧卵巢均有肿瘤，应争保留部分正常卵巢组织。关腹前应剖视标本，疑有恶变，送冰冻切片检查。绝经期前后患者宜行全子宫及双侧附件切除订，以绝后患。

2、卵巢肿瘤治疗原则，恶性卵巢肿瘤以手术治疗为主，辅以化学治疗、放射治疗等。

(1)卵巢肿瘤治疗原则，手术治疗一般行全子宫、双侧附件及大网膜切除术。晚期患者应尽量切除转移癌灶，即行肿瘤细胞缩减术。至于清除腹膜后淋巴结的治疗价值尚无定论。

如果有关于关于卵巢肿瘤治疗原则，原因，症状，预防等问题，可直接咨询医院医生。

(2)卵巢肿瘤治疗原则，化学治疗为主要辅助疗法。估计手术切除肿瘤困难，术前先用1～2疗程化疗，可提高手术切除术。术后应用化疗则可预防复发;手术切除不彻底者，化疗后可获暂时缓解甚至长期存活;手术无法切除者，化疗可使肿瘤缩小、松动，为再次手术创造条件。

关于化疗药物的选择、剂量、用法和疗程迄今尚未统一。从疗效分析，以大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳，联合化疗较单一化疗为佳，按组织学分类制定化疗方案为佳：

①全身化疗以静脉用药为主。目前治闻卵巢上皮性癌，多采用顺铂(DDP)与阿霉素(ADM)、六甲密胺(HMM)、环磷酰胺(CTX)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)等联合化疗。

卵巢肿瘤治疗原则，卵巢生殖细胞肿瘤，常用VAC方案，即长春新碱(VCR)静注，每周1次共12次;放线菌素D，第2～6天静滴;环磷酰胺(CTX)，第2～6天静注。近年在采用VAC方案同时再DDP，第1～5天静滴，间隔3～4周重复。性索间质瘤多采用AFC方案，即放线菌素每日1次静滴;5-氟脲嘧啶每日1次静滴，共5次;环磷酰胺每日1次静注，共5次。每4周重复。

②化疗栓塞法同时向动脉内灌注抗癌药物与栓塞剂，使受抗癌药物作用的癌细胞缺氧缺血，更易坏死。

③卵巢肿瘤治疗原则，动脉注药化疗在局麻下，经皮穿刺股动脉，逆行插管入髂内动脉推注抗癌药物，可减少抗癌药物与血浆蛋白的结合，而增加游离药物浓度;可增加抗癌药物的细胞毒性作用，从而提高疗效。此外，尚可减轻全身副作用。

④卵巢肿瘤治疗原则，腹腔化疗可直接作用于肿瘤，局部浓度高，探制腹水效果佳，副作用较轻。目前多用顺铂加生理盐水同时行静脉水化，使24小时尿量达2000ml以上，以减轻肾毒性反应。