卵巢良性肿瘤治疗注意事项

卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤，种类较多，可发生于任何年龄，20—40岁为发病高峰。多数患者常无症状，生长缓慢，当出现症状时，肿瘤多已长大。虽然其病因不清，但治疗手段则只有一个：即手术切除。对于儿童、年轻患者多采取患侧附件切除术，或单纯患侧卵巢切除术。而绝经前后的患者多数采取子宫加双侧附件切除术。手术过程中应注意如下六个相关事项。

卵巢良性肿瘤为妇科常见肿瘤，种类较多，可发生于任何年龄，20—40岁为发病高峰。多数患者常无症状，生长缓慢，当出现症状时，肿瘤多已长大。虽然其病因不清，但治疗手段则只有一个：即手术切除。对于儿童、年轻患者多采取患侧附件切除术，或单纯患侧卵巢切除术。而绝经前后的患者多数采取子宫加双侧附件切除术。手术过程中应注意如下六个相关事项。

1.术前虽诊断为良性卵巢肿瘤，开腹后应仔细检查进一步确定部位、性质，以便恰当处理。术中若不能分辨良、恶时，应作快速冰冻切片病理检查。

2.术前难以区别良、恶时，应在手术时以肉眼观察，作出初步判断，并探查对侧卵巢是否正常，发现大体可见的良性肿瘤应一并剔除。不能判断其性质，应快作冰冻切片病理检查。

3.手术切口宜足够长，剜出肿瘤时切忌挤压以免其破裂，避免瘤细胞在腹腔内种植。如瘤体过大确实难以完整取出，可先行穿刺吸引放出液体，使肿瘤体积缩小然后取出。

4.一旦诊为卵巢肿瘤蒂扭转即行手术切除肿瘤，须注意在扭转部位以下的根部钳夹切断，钳夹前不可恢复扭转，以免引起栓塞。因肿瘤坏死，变脆，很容易破裂应特别谨慎操作。

5.开腹时发现肿瘤已破裂，或因手术操作不慎而破裂者应彻底吸尽肿瘤内容物，并在缝合腹膜前以生理盐水彻底清洗盆腹腔。

6.对双侧卵巢良性肿瘤的年轻未孕患者可行肿瘤剜除术，保留部分卵巢组织，以维持月经及孕育功能。