妊娠合并淋病症状

核心提示：妊娠期感染淋病小知识：淋病并存。早期无症状，因患者经常合并输卵管周围炎，故患者可主诉不孕、腹痛及月经过多等症状。随着肿瘤的成长，逐渐显现阴道排液，合并感染时，呈脓性。管内液也可流向腹腔组成腹水，盆腔检查可触及肿块。少数可发生恶变而成乳头状癌。手术切除患侧输卵管，若是有恶变，按输卵管癌处置。(三)输卵管囊性及实性畸胎瘤输卵管囊性及实性畸胎瘤极为少见，至今国外报道45例，国内报道仅1例。通常是单侧病变，两侧较少见，年夜部门肿瘤成长在输卵管峡部或壶腹部，呈囊性病变，亦有少数是实性病变。肿瘤巨细为0·7～20cm。病发年龄一般在21—60岁。常见症状为下腹部痛苦哀思、痛经、月经不律例及绝经后出血，由于无典型的临床症状或无症状，术前往往不克不及发现。手术切除患侧输卵管。(四)输卵管滑腻肌瘤输卵管滑腻肌瘤较少见，其发生和来历同子宫滑腻肌瘤，亦可以发生退行性变，滑腻肌瘤可发生在输卵管任何部位，较小，单个、实性、概况滑腻；临床上常无症状，偶...，极易引起血行播散，发生菌血症或脓毒血症，轻者全身不适及四肢关节酸痛；重者发生寒颤、高热、全身肌肉关节疼痛，四肢和躯干相继出现丘疹、脓疤及坏死性皮损等，过一段时间可自行痊愈。

妊娠期感染淋病，极易引起血行播散，发生菌血症或脓毒血症，轻者全身不适及四肢关节酸痛；重者发生寒颤、高热、全身肌肉关节疼痛，四肢和躯干相继出现丘疹、脓疤及坏死性皮损等，过一段时间可自行痊愈。

【妊娠合并淋病概述】

淋病是由革兰阴性淋病双球菌引起，通过性交传播。女性可由男性感染淋病后通过性交传染，也可经污染的用具间接传染。

淋菌感染后，多在2周左右发病。早期出现尿道口红、肿、痒、刺痛、白带增多，出现尿道炎、尿道旁腺炎而有尿频、尿急、尿痛及尿不尽感。前庭大腺受侵时，可出现外阴红肿、疼痛及破溃流脓。感染淋病后于行经期向上扩散，引起宫颈炎、子宫内膜炎或输卵管及卵巢炎。

淋病主要通过性接触传染。妊娠期一旦感染，可发生胎膜早破，羊膜腔内感染，胎儿宫内发育迟缓，流产、早产小知识：早产等症，有的甚至危及生命。8肿瘤：早期年夜多无症状，妇科检查时会发现，除感受腹部不适或自己摸到腹部肿块之外，若有榨取症状，容易激起尿频、尿不顺畅等；恶性卵巢肿瘤，由于成长迅速，短时间内有腹胀感，并显现腹部肿块腹水，有的可激起闭经与月经紊乱，有的可以使幼女性早熟，成年女性月经失调，老年妇女绝经后阴道流血等，一旦恶变，肿瘤加速成长或伴腹水，全身症状迅速恶化，危及生命。9．不孕症：婚后有正常性生避孕，同居两年以上未能受孕者。致使不孕的身分有排卵障碍、输卵管阻塞、子宫发育不良、子宫内膜结核、腔粘连、子宫颈炎症等身分。妇科疾病都有哪些风险？发现得妇科炎症理当实时治疗，由于妇科炎症除了影响身体安康，有些还会使女怀孕生子，造成终生遗憾。常见的炎症阴道炎、宫颈炎盆腔炎等。宫颈炎后果严重子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道主要防线。宫颈炎有急性和慢性两种，以慢性宫颈炎多见，常暗示宫颈糜烂。宫颈糜烂是由...，新生儿败血症，经阳道分娩的胎儿往往感染新生儿淋菌性膜炎。产后母体易发生淋菌性子宫膜炎、盆腔炎和产后败血症等严重并发症。

患播散性淋病时，膝、腕、肘等关节肿胀、疼痛及活动受限，甚至发生脓毒性关节炎。多数可自行或经治疗后痊愈。感染严重者可伴发心肌炎、心内膜炎及淋菌性脑膜炎等。

【妊娠合并淋病症状】

孕妇感染淋菌并不少见，约占0.5％-7％。妊娠期任何阶段的淋菌感染，对妊娠预后均有影响。妊娠早期淋菌性宫颈管炎，可导致感染性流产与人工流产后感染。

妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加，极易发生胎膜早破。胎膜早破使孕妇发生羊膜腔感染综合征，分娩时出现滞产。对胎儿的威胁则是早产和胎儿宫内感染。有资料报道早产发病率约为17％。胎儿感染易发生胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓，甚至导致死胎、死产。产后常发生产褥感染。胎儿幸存经阴道娩出，可以发生新生儿淋菌结膜炎、肺炎，甚至出现淋菌败血症，使围生儿死亡率明显增加。

淋菌感染的潜伏期为1-14日，故新生儿淋菌结膜炎多在生后1-2周内发病，可见双眼眼睑肿胀，结膜发红，睫毛粘在一起，睁眼时流出脓性分泌物，局部加压有脓液溢出。若未能及时治疗，结膜炎继续发展，引起淋菌眶蜂窝织炎，也可浸润角膜形成角膜溃疡、云翳，甚至发生角膜穿孔或发展成虹膜睫状体炎、全眼球炎，导致失明。

【妊娠合并淋病诊断】

1、本身或配偶有性滥交史。

2、宫颈及尿道口红、肿及刺痛，白带增多。

3、出现四肢关节肿胀、疼痛及活动受限。

4、肢体和躯干相继出现各种形态的皮疹。

5、凡出现上述4项时，均应检查淋菌。如查出淋菌即可确诊。

【淋病影响妊娠】

1、妊娠早期，可发生淋菌性盆腔炎，且病情多严重，主要表现为下腹痛、低热及白带多。

2、妊娠中晚期，极易发展成播散性淋菌感染。

3、播散性淋菌感染的孕妇，其胎儿及新生儿围产期死亡率增高，出生低体重儿，甚至引起新生儿淋菌性败血症。

4、妊娠合并淋菌感染约有1/3流产、早产及死产。

【妊娠合并淋病防治】

1、注意个人卫生，配偶应严格避免婚外性行为。

2、孕妇有淋菌感染，应早诊断、早治疗。青霉素是首选的。

3、防治新生儿淋菌感染，与母体隔离观察，用硝酸银或弱蛋白银点眼。

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