了解流产 人工流产有哪些并发症

在正规的人流小知识：无痛人流来得便当。上面我们具体为年夜师介绍以下有关药物流产后注意事项。据统计，今朝中国每一年做流产的女性人数年夜约有一万万人次。其中有两到三成的就是做药物流产的。是以，对于药物流产后注意事项，人们也理当激起足够的正视。更况且有一部门女性出格惧怕脱手术，或者其他一些身体缘由，都不能不选择药物流产。那末，药物流产后注意甚么?药物流产后注意甚么?◆药物流产后的清洁卫生切记，药物流产后的三个月内万万不可有性生活，即使有TT也不行。此外，在药物流产后，借使倘使阴道流血还没清洁之前，盆浴也是不克不及洗的哦。由于药流后的阴道和子宫是比力脆弱的，其抵御内部细菌的能力被年夜年夜削弱了。所以在药物流产后，一定要注意小我清洁卫生，以免发生感染。◆观察药物流产后的阴道流血量药物流产后的2~3天内，阴道会流血。不用过于严重，流血量应该相当于你日常平凡月经的量，或者稍稍超越月经量。这都是正常现象。可是借使倘使在药物流产后，阴道流血量年夜年夜超越月经量，而...术中，是不允许在“安全系数”上有任何闪失的，但某些情况也会导致人流术的并发症状（如：手术失误、术后护理不当、患者身体素质等）。综合起来，其通常的并发症主要有如下几种。
1.子宫穿孔
妊娠子宫柔软，尤其哺乳期子宫更软，剖宫产后妊娠子宫有瘢痕，子宫过度倾屈或有畸形等情况，施行人工流产时易致子宫穿孔。术者应查清子宫大小及位置，谨慎操作，探针沿子宫屈向伸入时，动作要轻柔；扩张宫颈时需从小号顺序渐进，切忌粗暴用力；应用吸管吸引、卵圆钳钳取妊娠物时，操作幅度不能过大。器械进入宫腔突然出现 “无底”感觉，或其深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断为子宫穿孔，应停止手术，给予缩宫素和抗生素，严密观察患者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后，若患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净者，可在B型超声或腹腔镜监护下清宫；尚未进行吸宫操作者，则可等待1周后再清除宫腔内容物。发现内出血增多或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查修补穿孔处。

2.人工流产综合反应
指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。因此，术前应予精神安慰、操作力求轻柔，扩张宫颈不可施用暴力，吸宫时掌握适当负压，吸净后勿反复吸刮宫壁。术前宫颈管内放置利多卡因可能预防其发生。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5—1mg，效果满意。

3.吸宫不全
为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留，也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全，B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象，应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后用抗生素预防感染。

4.漏吸
确定为宫内妊娠，但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛，往往因胎囊过小、子宫过度屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少，尤其未见胚囊时，应复查子宫位置、大小及形状，并重新探查宫腔，能及时发现问题而解决，吸出组织送病理检查，若未见绒毛或胚胎组织，除考虑漏吸外，还应排除宫外孕可能。确属漏吸，应再次行负压吸引术。

5.术中出血
多发生于妊娠月份较大的钳刮术，主要为组织不能迅速排出，影响子宫收缩。可在扩张宫颈后，宫颈注射缩宫素促使子宫收缩，同时尽快钳取或吸取胎盘及胎体，吸管过细或胶管过软时应及时更换。

6.术后感染
开始时为急性子宫内膜炎小知识：子宫内膜炎等，病人可能显现高热、腹痛，严重的也可能危及生命。人流前的妇科炎症筛查，其方针就是要实时发现潜在的能激起术后感染的疾病，并给予治疗，以保证手术及术后的平安。由于堕胎手术最多见的并发症就是术后感染。日常平凡，阴道内有许多细菌存在，宫颈管的下1/3段也有细菌成长。但由于有宫颈粘液栓填塞在宫颈管内，将子宫腔与阴道分手隔来，使这些细菌不克不及垂手可得地进入宫腔。但具体环境需求依照小我具体环境来选择平安合适的治疗方案。一般来说无痛人流前有炎症不是很严重的环境下，可以先处置一下炎症，若是完全治疗好炎症再做人流就来不及了。此外，人流手术后，全身和阴道局部免疫力城市降落，若是病人再不克不及保证足够的歇息和调养，抗生素的抗菌效果会遭到很年夜影响，况且没有一种抗生素是万能的，术后感染如附件炎、盆腔炎等炎症的可能性仍是很年夜。...，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症。多因吸宫不全或流产后过早性生活引起，也可能因器械、敷料消毒不严或操作时缺乏无菌观念所致。主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则流血，双合诊时子宫或附件区有压痛。治疗为卧床休息，支持疗法、及时应用抗生素。宫腔内残留妊娠物者按感染性流产处理。

7.栓塞
目前应用的自动控制人工流产吸引器，因能自动制造负压和控制负压，故空气栓塞己被杜绝。羊水栓塞偶可发生在人工流产钳刮术，宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造了条件，此时应用缩宫素更可促使发生。妊娠早、中期时羊水含细胞等物极少，即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期[FS:PAGE]妊娠发病凶猛。

在正规的人流术中，是不允许在“安全系数”上有任何闪失的，但某些情况也会导致人流术的并发症状（如：手术失误、术后护理不当、患者身体素质等）。综合起来，其通常的并发症主要有如下几种。
1.子宫穿孔
妊娠子宫柔软，尤其哺乳期子宫更软，剖宫产后妊娠子宫有瘢痕，子宫过度倾屈或有畸形等情况，施行人工流产时易致子宫穿孔。术者应查清子宫大小及位置，谨慎操作，探针沿子宫屈向伸入时，动作要轻柔；扩张宫颈时需从小号顺序渐进，切忌粗暴用力；应用吸管吸引、卵圆钳钳取妊娠物时，操作幅度不能过大。器械进入宫腔突然出现 “无底”感觉，或其深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断为子宫穿孔，应停止手术，给予缩宫素和抗生素，严密观察患者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后，若患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净者，可在B型超声或腹腔镜监护下清宫；尚未进行吸宫操作者，则可等待1周后再清除宫腔内容物。发现内出血增多或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查修补穿孔处。

2.人工流产综合反应
指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。因此，术前应予精神安慰、操作力求轻柔，扩张宫颈不可施用暴力，吸宫时掌握适当负压，吸净后勿反复吸刮宫壁。术前宫颈管内放置利多卡因可能预防其发生。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5—1mg，效果满意。

3.吸宫不全
为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留，也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全，B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象，应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后用抗生素预防感染。

4.漏吸
确定为宫内妊娠，但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛，往往因胎囊过小、子宫过度屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少，尤其未见胚囊时，应复查子宫位置、大小及形状，并重新探查宫腔，能及时发现问题而解决，吸出组织送病理检查，若未见绒毛或胚胎组织，除考虑漏吸外，还应排除宫外孕可能。确属漏吸，应再次行负压吸引术。

5.术中出血
多发生于妊娠月份较大的钳刮术，主要为组织不能迅速排出，影响子宫收缩。可在扩张宫颈后，宫颈注射缩宫素促使子宫收缩，同时尽快钳取或吸取胎盘及胎体，吸管过细或胶管过软时应及时更换。

6.术后感染
开始时为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症。多因吸宫不全或流产后过早性生活引起，也可能因器械、敷料消毒不严或操作时缺乏无菌观念所致。主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则流血，双合诊时子宫或附件区有压痛。治疗为卧床休息，支持疗法、及时应用抗生素。宫腔内残留妊娠物者按感染性流产处理。

7.栓塞
目前应用的自动控制人工流产吸引器，因能自动制造负压和控制负压，故空气栓塞己被杜绝。羊水栓塞偶可发生在人工流产钳刮术，宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造了条件，此时应用缩宫素更可促使发生。妊娠早、中期时羊水含细胞等物极少，即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期[FS:PAGE]妊娠发病凶猛。