更年期医治 更年期女性易患子宫脱垂

子宫脱垂是妇科常见病，尤其多见于老年妇女。60岁以上妇女约1/4有不同程度的子宫脱垂。轻度时病人可以毫无感觉。但Ⅱ度以上时多有症状。主要是阴道掉出肿物。开始时只在站立、劳动和活动后掉出，休息后消失。随着年龄增加脱出物逐渐增大，脱出时间也逐渐延长。

子宫脱垂是严重威胁年期妇女身心健康的疾病，中医称之为“阴挺”。其临床表现与发病机理较为复杂，治疗效果亦较难巩固。兹分以下几方面介绍：

（1）临床表现：正常子宫位于腹部最下的盆腔内，在膀胱和直肠之间。它外观像个倒置的梨。上方较宽的部分是子宫体，下方细小的部分叫子宫颈。正常子宫颈最低点应在骨盆的坐骨棘水平以上。如果由于某些原因造成子宫位置下降，宫颈最低点降至坐骨棘水平以下就称为子宫脱垂。子宫脱垂可轻可重，医生习惯把它以下三度：1Ⅰ度轻，即子宫稍下垂；Ⅰ度重，宫颈已到阴道口，并能看到；2Ⅱ度轻，宫颈已掉出阴道口；Ⅱ度重，宫颈和部分子宫体已脱出到阴道口外；3Ⅲ度，整个子宫已脱出阴道口外。

子宫脱垂是妇科常见病，尤其多见于老年妇女。60岁以上妇女约1/4有不同程度的子宫脱垂。轻度时病人可以毫无感觉。但Ⅱ度以上时多有症状。主要是阴道掉出肿物。开始时只在站立、劳动和活动后掉出，休息后消失。随着年龄增加脱出物逐渐增大，脱出时间也逐渐延长。最后可以发展为整个子宫脱出，还纳困难。脱出的宫颈由于长期磨擦或合并感染，可出现溃烂、出血等。伴随子宫脱垂病人常有压迫下坠感觉以及腰骶疼痛。

由于子宫和膀胱、直肠的特殊关系，子宫脱垂常牵扯膀胱和直肠脱出，分别称为膀胱疝和直肠疝。因为它们下垂时分别压迫阴道的前后壁，所以表现为阴道前后壁膨出。个别情况下，它们比子宫脱垂还要明显。膀胱和直肠下垂改变了大小便排出通道的方向，可导致大小便困难，如有尿不尽感，咳嗽或大笑时遗尿和便秘等。

（2）发病机理：首先，和生孩子时的产伤有关。比如宫口没开全就向下屏气使劲，生产时间过长、难产小知识：难产。 （6）并发的疾病宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性，但无绝对的一定性。只需经过准确的治疗，等宫颈糜烂痊愈或恶化，怀孕是很有可能的。 （7）宫颈糜烂致使并发症当得了宫颈糜烂后，会造成其它器官炎症，如：宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎；可以经由进程宫旁韧带、淋巴管舒展激起慢性盆腔炎；当炎症触及膀胱三角区，可激起泌尿系统的疾病而显现尿痛、尿频或排尿坚苦等刺激症状。 温馨提醒：甚么是宫颈糜烂的风险，此病的风险有许多，当患有此病后，一定要实时到正轨的医院去治疗，切莫盲目就诊。若是您还有其它征询项目可或医生会帮您解决这个问题让您不在让病种受熬煎。 ...，尤其是拉产钳时，容易损伤支撑子宫的肌肉和韧带。月子里如果不注意，过早下床做家务，或者过早工作尤其是做重体力劳动，些损伤就难以恢复。这是子宫脱垂的最主要原因。

其次，女性激素缺乏是子宫脱垂的另一个主要原因。据报道子宫脱垂发生在绝经后者占约2/3。绝经后女性激素分泌不足，盆腔肌肉萎缩且弹性下降，支持子宫的韧带下降，结果整个盆底组织松弛无力。此外，绝经后子宫体及宫颈萎缩变小，也容易从阴道脱出。

再有，可能与先天缺陷和营养不良有关。少数妇女子宫脱垂找不到明显原因，可能有先天性盆底松弛。另一些妇女原因可能为营养不良，她们一般体质瘦弱，仔细检查常可发现她们同时还有胃下垂等。

另外，长期腹压增加也能引起子宫脱垂。如慢性咳嗽、习惯性便秘和重体力劳动等都能引起腹压增高，长期下去就能导致子宫脱垂。这是不容忽视的一个重要方面。

实际上，子宫脱垂常常是在以上某几个原因共同作用下才发病的。例如，有的妇女生孩子时虽有产伤发生，因当时年轻体壮，子宫脱垂并不明显。绝经后随着女性激素水平下降和年龄的增加，可能逐渐出现子宫脱垂。假如再有慢性支气管炎咳嗽或便秘，势必促使病情迅速发展而出现临床症状。值得庆幸的是，近年来由于计划生育措施得力，妇女保健水平的提高和新接生法的广泛应用，子宫脱垂尤其是重度子宫脱垂发病率明显下降。但轻度子宫脱垂和阴道膨出者仍不少见。