了解急性盆腔炎的治疗原则

(一)慢性盆腔炎小知识：盆腔炎等；激起女性妇科炎症的常见缘由有哪些？女性生殖系统经常会感染各类炎症，显现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交痛苦哀思，尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状，往往反频频复，经久不愈。是甚么缘由呢？妇科炎症心理缘由1、女性外阴部位皮肤很是柔嫩，皮肤汗腺丰硕，皱褶多，隐蔽不表露，透气性差，最容易被病菌进犯。2、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的，这是女性生殖器的怪异的地方，病菌可由阴道进入子宫。3、通常环境下，阴道内有年夜量的乳酸杆菌，它分化糖原发生乳酸，使阴道内呈酸性环境，晦气于有害菌的成长，但在局部抵当力降落时，有些病菌和病原体就会浑水摸鱼。4、阴道口与尿道口、肛门临近，遭到尿液、粪便的净化，容易滋长病菌。5、由于月经、妊娠等缘由，子宫颈持久浸泡于刺激性的排泄物中，上皮脱落，容易致使宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中妇科炎症的病理缘由：1、经期不注意卫生：独霸不洁卫生垫，经期性...

在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。小编后记，以上用药仅供参考，具体用药请参照遗嘱。

(二)急性盆腔炎

治疗原则

1.卧床休息，半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。

2.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴

3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。

4.手术治疗：脓肿形成，经药物治疗48-72小时，体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术;输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。

5.对症支持治疗。

指导医生：医院主任医生龚世珣点击这里，立即与医生取得联系

用药原则

1.对轻型急性盆腔炎，以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主;

2.对重型急性盆腔炎小知识：盆腔炎性粘连、多囊卵巢等所致不孕。 3、治疗不孕规模广宫腹腔镜连系手艺可进行以下不孕症的检查与治疗：一是，不明缘由的不孕症。二是，子宫内膜异位症激起的不孕，此症轻度者往往没有症状，但腹腔镜可以发现其藐小症状。三是，输卵管造影正常者跨越半年仍未受孕者。四是，有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人。五是，结核性盆腔炎与慢性盆腔炎或其他临床难以诊断的疾病。另经由进程宫腹腔镜连系手艺还可进行子宫内膜瘜肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除等手术。4、患者术后恢复快宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术，在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术，患者需24小时才能下床勾当，术后需用麻醉剂，术后3-7天才能勾当自如，而在用宫腹腔镜手术，患者术后即可下床勾当，绝年夜部门患者不需服用麻醉剂，平均术后1日可勾当自如，而且不存在排尿、排气障碍。5、患者住院日削减不管多复杂的宫腹腔镜手术都不需较...，以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。

3.脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力，有效抗生素。

常见参考用药

1.抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

(1)青霉素g：每日240万一1000万单位，静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。

(2)红霉素：每日1-1.5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。

(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。

(4)林可霉素：每次0.3-0.6g，一日3次，肌肉注射。

(5)克林霉素：每次0.6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0.3g，每6小时1次。

2.给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。