分析盆腔炎 急性盆腔炎症状及病因

1.概念

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎小知识：盆腔炎病人要注意饮食调护，增强营养。发烧时代宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。西医学白带色黄、量多、质稠的患者属干冷证，忌食煎烤油腻、辛辣之物;少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物;五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。要少食生冷、寒凉食物。法子八：连结乐观向上的生活立场，有助于您远离盆腔炎在我们生殖系统的生殖器中自己就含有致病菌，当你体质比力强壮的时辰，通常为不病发的，可是由于一些缘由激起抵当力降落，有时致病菌就滋生起来，激起了盆腔炎。在精神严重、压制、体质状态较差的环境下，容易得各类疾病，盆腔炎也不破例。在临床上，来救治的盆腔炎妇女年夜都是白领女性，属这一类型：在单元是业务主干，工作忙、压力年夜，自己离不开;在家里是顶梁柱，孩子上学、老人生病、事事需求自己。深夜...，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。由于输卵管、卵巢统称附件，且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此，又有附件炎之称。

急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

1.概念

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。由于输卵管、卵巢统称附件，且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此，又有附件炎之称。

急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

2.症状

可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状；包块位于前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等；包块位于后方可有直肠刺激症状，若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。

根据感染的病原体不同，临床表现也有差异。淋病奈氏菌感染起病急，多在48小时内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病小知识：淋病的男性一次性生活，80%—90%易感染上淋病。反之，安康男性与患淋病的女性一次性生活，仅20%—25%会得淋病。这是由于在性生活进程傍边，女性是作为受者，男性尿道中的淋菌会陪伴粘液、精液、前列腺液一路排到女性的阴道和宫颈处。所以，女性做爱后更容易得淋病。 那末去医院看淋病的病人中，为甚么女性比男性少呢？这是由于男性尿道全长15—18厘米，感染淋菌后，很快会显现尿频、尿急、尿痛和流脓症状，几近百分之百的病人城市有水平分歧的症状，影响了病人的排尿功能和泛泛生活，由于疾病的痛苦，病人不能不自动去医院看病。而女性病人尿道很短，粘膜面积很小。此外，女性的泌尿道和生殖道是分隔的，在性生活时，带有淋菌的精液和排泄物首要进入到阴道和宫颈处，所以，首要是激起宫颈管内膜炎，暗示为白带增多、下腹部不适，即使显现尿频、尿急和尿道感染的症状，也是轻度而短暂的，经常不会被患者本人所正视。所以，不会自动去医院要求检查...奈氏菌性盆腔炎起病较缓慢，高热及腹膜刺激征不明显，常伴有脓肿形成。若为厌氧菌感染，则容易有多次复发，脓肿形成，患者的年龄偏大，往往大于30岁。沙眼衣原体感染病程较长，高热不明显，长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛，久治不愈，阴道不规则出血。 患者呈急性病容，体温升高，心率加快，腹胀，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱或消失。

盆腔检查：阴道可能充血，并有大量脓性分秘物，将宫颈表面的分泌物拭净，若见脓性分泌物从宫颈口外流，说明宫颈粘膜或宫腔有急性炎症。穹隆有明显触痛，须注意是否饱满；宫颈充血、水肿、举痛明显；宫体稍大，有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显，若为单纯输卵管炎，可触及增租的输卵管，有明显压痛；若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛明显；宫旁结缔组织炎时，可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚，或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗，压痛明显；若有脓肿形成且位置较低时，可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感，三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。

3.病因

（1）宫腔内手术操作后感染。

（2）下生殖道感染 主要是下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎，衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与PID密切相关。

（3）经期卫生不良 使用不洁的月经垫、经期性生活等，均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。

（4）感染性传播疾病 不洁性生活史、早年性生活、多个性伴侣、性生活过频者可致性传播疾病的病原体入侵，引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。

（5）邻近器官炎症直接蔓延 例如阑尾炎、腹膜炎等，以大肠杆菌为主。

（6）慢性盆腔炎急性发作。

（7）宫内节育器 官内节育器可引起盆腔炎症，一是在放置宫内节育器10日内，可引起急性盆腔炎，此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主；二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症，有时可急性发作。