宫外孕的治疗 保守性手术治疗宫外孕【图】

医网摘要:宫外孕的治疗,对这样问题出现后,女性一定要及时的改善,否则对自身下次怀孕有很大影响,有很多女性出现多次宫外孕。 宫外孕的治疗 主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法: ①输卵管妊娠包块直径

宫外孕的治疗,对这样问题出现后,女性一定要及时的改善,否则对自身下次怀孕有很大影响,有很多女性出现多次宫外孕。


宫外孕药物保守治疗方法

宫外孕的治疗

主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法:

①输卵管妊娠包块直径 3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG 2000U/L。化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功。

宫外孕药物保守治疗方法

故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内,也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,将药注人其中,目前常用药物仍为MTX。

保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。

手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。 (图片来源:视觉中国)


责任编辑:邓燕珍    本文来源:http://fk.ewsos.com/wyy/wyzy/20160801/1390957.html

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