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宫外孕剖析 哪些情况下容易发生宫外孕?

医网摘要:

●有附件炎小知识:附件炎块等,有时亦会发生误诊,一般误诊率约为6%。此外,子宫出血、痛苦哀思、榨取症状,并非子宫肌瘤所特有。故双合诊是诊断肌瘤的主要方式。对于双合诊不克不及年夜白或疑有宫腔内粘膜下肌瘤者,尚须采用以下辅助检查方式。一、超声检查今朝国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,切确率可达93。1%,它可显示子宫增年夜,形状不律例;肌瘤数目、部位、巨细及肌瘤内是否是平均或液化囊变等;以及周围有否榨取其他脏器等暗示。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单元体积内细胞鳞集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞罗列分歧,而使肌瘤结节于扫描时暗示为弱反应,等反应和强反应3种基本改变。弱反应型是细胞密度年夜,弹力纤维含量多,细胞巢状罗列为主,血管相对丰硕。强反应型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状罗列为主。等反应型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减暗示愈重,良性衰减比恶性较着。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增年夜,其内反应紊乱。故B...、盆腔炎病史:这是输卵管妊娠常见病因,如反复多次人流、药流,流产术后感染、不洁性行为,结核、淋病等感染,使输卵管粘连、狭窄、蠕动减弱,影响孕卵的运行,导致宫外孕。

●有附件炎小知识:附件炎卵巢的子宫内膜异位症,往往误诊为附件炎症。两者都能在盆腔组成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史,患者多经各类抗炎治疗而毫无效果。并应具体询问痛经起头时代及痛苦哀思水平。这类病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节,如仔细检查当可查出,有助诊断。需要时可用药物试探治疗,观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症,输卵管往往畅达。是以可试用输卵管通水试验,如畅达,则可消除输卵管炎症。3、卵巢恶性肿瘤卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症,则延误治疗,故必需慎重。卵巢癌没需要然有腹痛症状,若有往往也为延续性,不像子宫内膜异位症的周期性腹痛。检查时卵巢癌为本质感,概况凹凸不平,体积亦较年夜。卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症,而兼有各该部位病变的体征。对于不克不及鉴此外患者,年龄年夜的应实行剖腹探查,年数轻的可短时按子宫内膜异位症治疗,以观察疗效。4、直肠癌当子宫内膜异位症侵犯直肠...、盆腔炎病史:这是输卵管妊娠常见病因,如反复多次人流、药流,流产术后感染、不洁性行为,结核、淋病等感染,使输卵管粘连、狭窄、蠕动减弱,影响孕卵的运行,导致宫外孕。

●有输卵管手术史的妇女;输卵管整形术、输卵管结扎后的妇女。●盆腔内有肿物的妇女;输卵管因周围肿瘤如卵巢肿瘤、宫角部肌瘤等致使输卵管扭曲受压,阻碍受精卵正常运行。

●不孕症。

●患子宫内膜异位症的妇女。

●输卵管发育不良或畸形的妇女,如输卵管过长、肌层发育不良等。

●有“宫外孕“史的妇女。


●带宫内节育器的妇女。

治疗的有效方法有哪些?

宫外孕破裂是妇科常见的一种急腹症,病情凶险,必须争分夺秒的救治,然而合理的治疗必须要有及时正确的诊断,任何误诊都会贻误抢救时机,甚至危及生命。

有急性内出血时或诊断为子宫间质部妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠时,均采取手术治疗,以挽救患者生命。

对于输卵管妊娠则视有无内出血及患者症状而决定是手术治疗还是保守治疗。当没有急性内出血或症状不典型时,需住院进行观察,并积极做好配血、输血的准备。医生将每天注意血压、脉搏、血色素及血尿妊娠试验的变化。

还可以进行诊断性刮宫、腹腔或阴道后穹窿穿刺、超声波、腹腔镜等辅助检查以进一步明确诊断。视病情需要应用杀死胚胎的药物,并采用中西医结合治疗,达到止血、活血化淤、软坚的目的。若保守治疗效果不佳或胚胎继续生长者,则需改为手术治疗。


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责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ewsos.com/ycjb/gwy/20120226/532056.html

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