医治宫外孕 宫外孕有哪些治疗方法

宫外孕小知识：宫外孕完全治愈不影响第二次怀孕。宫外孕是一种急腹症，良多怀孕的女性极有可能显现的一种。宫外孕若是治疗不实时是会有生命危险的。所以宫外孕如何治疗也是良多女性都十分关心的问题。怎样预防宫外孕复发?一、选择适宜的避孕法子宫外孕患者最好选择避孕套避孕，不要独霸宫内节育器的避孕方式，以免避孕失败造成二次宫外孕。2、再次怀孕要留心1、有宫外孕史的患者，应该1年后再怀孕，而且不才次怀孕前要尊敬医生的定见，接受响应的检查。2、还可以选择体外受孕，让精子和卵子在体外顺遂连系尔后，受精卵可以被送回到母体的子宫平安孕育，以预防宫外孕复发。3、有宫外孕史的女性，若再次妊娠，得在怀孕50天后再做一次B超，检查是否是为宫外孕，以消弭隐患。若是在怀孕早期有不律例的阴道出血，应尽早就诊。治疗宫外孕，医院采用腹腔镜微创手术，不需开腹，仅需在腹部打三个像钥匙孔巨细的口即可完成手术。术后仅需创口贴笼盖伤口，术后6小时即可下床勾当。身体...的主要表现为停经、腹痛、阴道出血，部分病人还可能有盆腔包块、出血性休克等表现。有过性生活史的女性有了这些表现应提高警惕，高度怀疑宫外孕，及时到医院检查、治疗。对宫外孕的治疗，目前使用较多的手术方法是腹腔镜手术疗法。此外，以下几种方法也是常见治疗手段。
1.微创技术治疗宫外孕
受精卵不在子宫内着床，而是在子宫外其他部位着床发育，称为宫外孕，宫外孕最常发生在输卵管，称输卵管妊娠，占90%以上。宫外孕者常表现为先有月经，而后感到下腹胀痛和阴道少量出血，最后发生下腹突然剧烈疼痛，甚至因腹腔内出血量多，发生休克现象，甚至有生命危险。
自从有外科手术以来，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，这种方法不能保留生育能力，随着微创腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的患者，微创腹腔镜技术是最佳选择，微创技术是将原来10—20厘米的手术切口一下缩小到几毫米，大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕，是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术，目前腹腔镜下手术几乎代替了宫外孕开腹手术，且多数情况下可保留患侧输卵管，一般来讲，宫外孕中手术后3－5天后即可拆线出院，且疤痕很小。
微创技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步，除了宫外孕外，任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗：如：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管再通、子宫切除等。

宫外孕的主要表现为停经、腹痛、阴道出血，部分病人还可能有盆腔包块、出血性休克等表现。有过性生活史的女性有了这些表现应提高警惕，高度怀疑宫外孕小知识：宫外孕。是以可知，输卵管阻塞对已婚待孕妇女的风险是不可小视。医院采用的COOK导丝介入手艺是在X光机电视系统监视下，独霸美国cook疏通输卵管导丝介入系统所进行的子宫输卵管疏通，此手艺能在三十分钟内独霸导管、导丝的敦促、扩张、分手作用和药物的冲击力有用疏通两侧阻塞的输卵管，具有不麻醉、不开刀、无痛苦等特征。临床证实，该疗法对因近端输卵管阻塞，粘连酿成的不孕症有用率可达90%以上。此疗法是在平安无痛的环境下进行，作用直接，不良反映轻，避免传统频频通水、通气、药物给患者带来的痛苦，可到达诊断与治疗的两重方针，输卵管导丝复通术是临床治疗输卵管性不孕的首选疗法。COOK导丝宫腔镜下输卵管复通手艺，是治疗输卵管性不孕的首选疗法。看了这篇文章的人也看了以下文章：宫腔镜的简介腹腔镜手术简介宫腹腔镜连系治疗不孕症的优势微创治疗代表手艺--宫腔镜微创手艺医院妇科微创中心紧随国际医学成长潮水，引进了德国STORZ先...，及时到医院检查、治疗。对宫外孕的治疗，目前使用较多的手术方法是腹腔镜手术疗法。此外，以下几种方法也是常见治疗手段。
1.微创技术治疗宫外孕
受精卵不在子宫内着床，而是在子宫外其他部位着床发育，称为宫外孕，宫外孕最常发生在输卵管，称输卵管妊娠，占90%以上。宫外孕者常表现为先有月经，而后感到下腹胀痛和阴道少量出血，最后发生下腹突然剧烈疼痛，甚至因腹腔内出血量多，发生休克现象，甚至有生命危险。
自从有外科手术以来，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，这种方法不能保留生育能力，随着微创腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的患者，微创腹腔镜技术是最佳选择，微创技术是将原来10—20厘米的手术切口一下缩小到几毫米，大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕，是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术，目前腹腔镜下手术几乎代替了宫外孕开腹手术，且多数情况下可保留患侧输卵管，一般来讲，宫外孕中手术后3－5天后即可拆线出院，且疤痕很小。
微创技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步，除了宫外孕外，任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗：如：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管再通、子宫切除等。

2.保守性手术
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管；一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增 多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出；壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合；峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

3.化学药物治疗
主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。
一般认为符合下列条件，可采用此法。
（1）输卵管妊娠包块直径3cm。
（2）输卵管妊娠未发生破裂或。
（3）无明显内出血。
（4）血HCG2000U/L。化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。
全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功，故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中，目前常用药物仍为MTX。

4.输卵管切除术
输卵管切除术 对于已经生育的患者，由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的，可以行一侧[FS:PAGE]输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言，可以行输卵管破口处开窗术，这种手术能为患者保留25%的生育机会。
输卵管妊娠一般采用输卵管切除术，尤其适用于内出血并发休克的急症患者。对这种急症患者应在积极纠正休克的同时，迅速打开腹腔，提出病变输卵管，用卵圆钳钳夹出血部位，暂时控制出血，并加快输血、输液，待血压上升后继续手术切除输卵管，并酌情处理对侧输卵管。输卵管间质部妊娠，应争取在破裂前手术，以避免可能威胁生命的出血。手术应作子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除，必要时切除子宫。
自体输血是抢救严重内出血伴休克的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更重要。回收腹腔内血液应符合以下条件:妊娠12周、胎膜未破、出血时间2小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率30%。每100ml血液加入3.8%枸橼酸钠10ml抗凝，经6—8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤，方可输回体内。每自体输血400ml应补充10%葡萄糖酸钙10ml。
目前，比较成熟的腹腔镜手术已被患者所认知，腹腔镜可以切除一侧输卵管，也可以从异位妊娠部位行开窗术，能保留输卵管，为以后进行输卵管再吻合术创造条件，从而为生育期女性创造生育条件，增加妊娠机会。

5.药物疗法
目前，非手术治疗主要是中医药保守治疗，但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长，而且在保守治疗的过程中，存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外，有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗，反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
随着现代诊断技术的不断提高，诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主，现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。
第一类：应用抗癌药物。
（1）适应症
①无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml，B—HCG小于1000u。
②无心、肝、肾及血液异常。
③某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
（2）禁忌症
①明显内出血症状。
②“B”超提示有胎心搏动。
③B—HCG大于1000mIU/L。
④严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性。
（3）主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸 ；5—氟尿嘧啶。
（4）给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类：应用中药。
具体的适应症和禁忌症同上。
第三类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。

6.化疗法
在宫外孕的治疗上，及早发现是关键。发现得早，不仅不会产生生命危险，而且在治疗方法的选择上余地也较大，既可以保守治疗，也可以手术治疗。
治疗宫外孕，目前最新的技术是化疗，它是一种新兴的微创手术。治疗方法就是从大腿动脉(股动脉)穿刺放入导管，通过导管找到异位妊娠的部位，然后注射小剂量的化疗药物，来达到手术所能达到的目的。
一般情况下，化疗药的剂量比肿瘤小得多，相当于肿瘤化疗给药的1/4—1/3，因为是局部给药，不通过肝肾循环，作用集中，效果很好，不会发生肿瘤病人使用化疗药后的一些反应，尤其是与手术治疗相比，[FS:PAGE]更有利于将来的生育。同时，患者身体无任何疤痕，不影响女性的身体魅力。