院外分娩，小心莫出意外

十月怀胎，准父母们希望一朝分娩，母婴平安。但是，意外发生早产，并且发生在路上、车上……怎么办?防止这种意外的院外争娩呢?

近日无意中在晚报上看到一则图片――在一个火车站前的广场上，十几把雨伞撑在空中，似乎将什么东西团团围住。再细看图片下面的说明文字才知道，原来是一位孕妇在广场的空地上突然发生早产，而她身边没有家人。当时天正下着小雨，于是旅客和行人撑起雨伞，将产妇围在中间，20分钟后她产下婴儿。然后救护车赶到现场，将产妇及婴儿送往医院。

在我近20年的行医生涯中，碰到的或听到的这类突发分娩事件并不少。火车上有之，飞机上有之，急诊室门前更多，上述新闻中所述的只不过是一个普通例子。

要防止院外分娩，怀孕后就必须做好准备，怀孕期间选好要分娩的医院，并在该院进行定期的产前检查，以便有分娩先兆时能迅速到医院，安全地生下小孩。

院外分娩对婴儿可能会造成哪些不利影响呢?

有过阴道分娩经验的妇女，想必一辈子也不会忘记在分娩过程中，最难受的是那不由自主的一阵阵腹痛。这其实是子宫在规律性地收缩，通过阵阵收缩逐步把胎儿逼出体外。一般情况下，在子宫收缩期间，胎儿会出现一过性缺氧，导致胎儿心率减慢。在收缩间隙期，胎儿心率恢复正常。但是，有部分产妇可能会发生异常，还有好多原因可导致胎儿缺氧(如果在医院里分娩的话，在分娩的全过程中，医生会用各种监测方法和监护设备密切观察胎儿在子宫内的情况，发现异常及时处理，使小孩转危为安。院外急产则因缺少监护，发生异常时没能及时抢救，就有可能发生死胎、死产、新生儿窒息等意外。

另外，接生有严格的程序和应急措施，这些程序和措施均能协助产妇顺利分娩，使母婴安全，这必须由受过专业训练的妇产科医生或助产士来完成。比如胎儿出生后的首要任务是清理呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅。在院外则由于周围人医学知识的缺乏及器械的缺乏，不易做到这一点，容易发生新生儿窒息甚至死亡。若由于胎膜提早破裂引起脐带脱垂的话，胎儿必死无疑。

院外分娩可对婴儿造成的第三个常见危害是产伤。婴儿出生后，如果没有及时接住并加以保护，婴儿掉到地上，或亲友和旁观者用暴力把婴儿硬拉出来的话，容易造成婴儿脑部、四肢或内脏的损伤。

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