细菌性阴道炎

细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎小知识：阴道炎是病发率最高的妇科炎症，其次是宫颈糜烂和其他妇科炎症。妇科炎症风险年夜，完全治疗是关头1、炎症不实时治疗，除可能致使炎症在各心理部位彼此舒展和穿插感染外，还会带来许多并发症，甚至致使某些部位的恶性病变。2、炎症不治疗会使身体长时间处于炎症的损害环境中，对免疫功能、新陈代谢以及内排泄系统城市发生不良影响，对身体安康风险极年夜。3、一些妇科炎症不仅风险女性本人，而且还会触及家人，若是妊娠女性，还可激起宫内感染、产道感染等环节感染重生儿，造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。医院治疗妇科炎症的优势：1、私人医生制患者的整个疗程都是由同一位医师全程负责，这就保证了主诊医师对患者病情和治疗进程都很是熟习，可以确保治疗的一致性和延续性。患者相当于拥有了自己的私人医生，在整个疗程中，患者可以随时打电话征询主治医师。2、科学的治疗医院在国际妇产协会的协助下，在国外既有的疗法根柢上融入了西医调剂，在... 可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。

细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎 可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。

[病因] 细菌性阴道炎是由什么原因引起的？

正常育龄妇女在内分泌激素的作用下阴道上皮细胞增生其表层细胞含有丰富的糖原非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长这种细菌占阴道的90%以上这种乳酸杆菌大量存在就抑制了其他致病菌的生长在阴道形成了一个正常的生态平衡

当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩细胞糖原减少不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道抑制乳酸杆菌的生长性乱性生活频繁（因精液pH为7.2-7.8）等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖引起阴道微生物生态平衡失调兼氧性乳酸杆菌减少最终导致细菌性阴道病

由于厌氧菌产生的脱羧酶可激发加特纳菌产生某种氨基酸产生挥发性胺类释放出难闻的鱼腥臭味胺类使pH值升高又抑制乳酸杆菌繁殖粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落使阴道分泌物增加从而导致本病由于菌群紊乱阴道炎症并不明显分泌物中白细胞减少因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当

[症状] 细菌性阴道炎有哪些表现及如何诊断？

临床表现

此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状为灰白色灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味由于碱性前列腺液可造成胺类释放故表现为性生活时或性生活后臭味加重月经期阴道PH值升高故经期时或经期后臭味也可加重患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒小知识：外阴瘙痒等症状。还可激起不孕症。感染严重时，细菌侵犯到膝关节内造成关节炎。女性尿道炎如何治疗(图)女性尿道炎治疗原则，医院讲，女性尿道炎是比力容易复发的，用药治疗一定要完全。用药应遵循采用合理的抗菌药物，覆灭致病菌的原则，这也是治疗尿道炎关头的一环。对急性尿道炎患者，抗菌药物治疗最为主要，若是处置不妥，不仅疗效欠安，而且会激起肾功能受损而影响预后。是以，为确保疗效，一定要针对病菌进行治疗，不要滥用抗生素，尤其是独霸肾毒性药物时更要慎重，要连系自身体质全盘斟酌。指导医生：医院主任医生杨秦荣点击这里，立即与医生取得联系医院妇科医生暗示，女性尿道炎用药治疗同时还须注意一些小节，如坚持年夜量饮水。肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，利于细菌的排出，天天年夜量饮水，2-3小时排尿一次，可以免细菌在尿路的滋生，从而下降尿路感染的病发率，这是预防尿路感染最有用的方式。在疾病的发作或减缓阶段，天天年夜量饮水，也...一般无明显时间性但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感有的患者出现性生活痛极少数患者出现下腹疼痛性生活困难及排尿异常感阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现

本病常可合并其它阴道性传播疾病故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同如当合并淋球菌感染时阴道分泌物可表现为明显脓性状并可出现尿痛排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时可出现泡沫状阴道分泌物且瘙痒加剧呈奇痒;合并念珠菌感染时阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样

诊断

一阴道分泌物呈灰白色很粘稠甚至象面糊状均匀一致但不是脓性分泌物量多少不定

二分泌物中胺含量特别高故呈鱼腥味性生活时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味

三阴道分泌物中的PH值增高PH范围5.0-5.5而正常人为4.5-4.7

四阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞

上述四项标准中具备三项以上者即可确诊有强调第四项为必需诊断标准

[检查治疗] 细菌性阴道炎应该做哪些检查？

实验室检查对本病的诊断是十分必要的单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的实验室检查包括涂片胺试验培养法生化法荧光抗体法等涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法对诊断很有帮助有条件的可以作培养或荧光抗体法试验

(1)涂片镜检取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)线索细胞是表面附着有大量的[FS:PAGE]加特纳细菌的上皮细胞特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌

(2)胺试验取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有"鱼腥"样氨释出这是因为分泌物中胺量较高遇碱后可放出氨味来

(3)培养法应先分离后再作培养可见到直径为0.5mm圆形不透明表面光滑的菌落

(4)生化法 取阴道分泌液作生化测定正常妇女乳酸盐量高琥珀酸盐量低而本病妇女测定值正相反

(5)荧光抗体法涂片后用荧光抗体染色镜检

细菌性阴道炎应该如何治疗？

1灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用

2磺甲硝咪唑1.0g每日1次连服10-15日

3四环素500mg,每日4次,连服7日

4氯林可霉素300mg每日2次连服7日

5氨苄青霉素0.5g,每日4次共7天

6可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗以恢复正常生理环境抑制细菌生长

7乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂国外使用乳酸杆菌疗法主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内

[并发症] 细菌性阴道炎可以并发哪些疾病？

常见并发症与妇科宫颈炎盆腔炎同时发生也常与滴虫性阴道炎同时发生有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎羊水感染胎膜早破早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等

[预防保健] 细菌性阴道炎应该如何预防？

避免不洁性生活是预防本病的关键清洁外阴性生活前后及时清洗也有助于本病的预防使用避孕套可预防本病护理上注意饮食宜清淡注意休息患本病后在治愈前要避免性生活。