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乳腺防治 七大乳腺良性肿瘤你知道吗?

医网摘要:

问答导读 
  李阿姨今年51多岁,前不久她却发现腰围俄然增年夜,以为自己是比来饮食不注意酿成的中年发福。后来又显现了腹胀、腹痛等症状,到医院一检查竟是得了卵巢癌。所以良多的患者就问卵巢癌怎么才能做到早期发现呢?医院的医生回覆:卵巢癌是常见的严重要挟妇女安康的恶性肿瘤。在女性生殖道恶性肿瘤中,卵巢癌的病发率仅次于宫颈癌和子宫体癌。卵巢癌可发生于任何年龄的妇女,一般多见于更年期和绝经期妇女。卵巢癌的病因尚不十分年夜白,其病发可能与年龄、生育、血型、精神身分及环境等有关。女性进入40岁尔后,卵巢上皮癌的病发率迅速增添,高峰年龄在50岁到60岁,70岁尔后会逐渐降落;而生殖细胞肿瘤则多见于20岁之前的年轻女性,独身或未生育的妇女得这类卵巢癌的几率较高。有研究发现,A型血者患卵巢癌的几率要高于O型血者。精神身分对卵巢癌的发生成长有一定的影响。性情浮躁,持久遭到精神刺激会致使免疫监视系统受损,对肿瘤的成长有增进作用。卵巢对卷烟也很敏感,天天吸烟20支的妇女,其闭经时间容易提早,卵巢癌的病发率也增高。经常干戈滑石粉、石棉的女性患卵巢癌的几率也较高。此外,卵巢癌的发生还与遗传联系慎密。卵巢深藏于盆腔内,只要当肿瘤长到足够年夜或侵犯其他脏器时才会显现较着症状,而此时病情多已成长到晚期。卵巢癌不容易被早期发现,治疗后容易复发,故被医生们视为“最费事的恶性肿瘤”。是以,有上述特征及家族史的妇女是卵巢癌的高危人群,要出格注意定期进行妇科检查、血液CA-125化验、彩色阴超检查等,以尽早发现卵巢癌变。此外,女性在泛泛生活中显现的一些症状也不容轻忽。如恶心、胃部不适、食欲不振、消化不良等,年夜都患者城市把它们看成胃炎等消化系统疾病的症状,从而延误治疗。是以,胃部经常显现不适症状的女性,也要查查卵巢。对于常见的卵巢病变,如卵巢囊肿,不要轻易认为是良性病变,理当实时治疗。显现腹部增年夜、腹部隆起、月经紊乱及阴道不律例流血时,更要实时进行检查。医生建议要多注意泛泛生活饮食,多锻炼,不可轻忽胃部不适症状以及腹痛。,......  百万问答,请浏览相关频道。

(1)乳腺纤维瘤:

(1)乳腺纤维瘤:

乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤,大多为无疼性肿物,多在无意中发现;初期较小,但生长较快,长达3cm时生长缓慢或停止生长;呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突,扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小结节状,有些呈明显分叶状,中度硬,多无压痛,可自由推动。


乳腺纤维瘤手术切除效果良好。但乳腺纤维瘤可重复发生,一次手术切除后,可以使乳腺其他部位再发生。如连续不断新生乳腺纤维瘤,则手术难以为继,而患者也常拒绝手术治疗。此时可试用雄激素治疗,月经停止后1周开始口服睾丸素,至下次月经开始前结束,每日小剂量,总量不超过100mg为宜。治疗期间,以不使月经周期紊乱为度。

(2)乳腺囊性增生病:

乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病好发于40岁前后的妇女,但青年妇女及年迈老妇亦可患之,自发病到就诊时间长短不一,最短者仅数日,最长者十余年。

此病肿物是主要症状,可有4种不同表现:单一肿块:多为大囊肿所致,边界清晰,可自由推动,常可确定为囊肿。除非囊内容物过多,张力较大,或肿块深位而误认为实性。囊内容物多清亮,如并发感染则内容混浊。若引起周围组织粘连,邻近乳头时可使乳头回缩。

多数肿块:是多个囊肿所致,触诊为多发囊性结节,可累及全乳。

乳腺区段性结节:此结多呈三角形,底边位于乳房边缘,尖端指向乳头。

乳头溢液(血性或浆液性):乳腺检查无明显阳性发现,但按压乳腺周围区的某些部位(相当于一个乳腺腺叶或几个腺叶),可引起一个乳管或几个乳管溢液。

此病乳腺疼痛多不显著,为钝疼或刺疼,当乳管开始扩张时可伴疼痛。

采用中医疏肝理气,化痰通络,活血化瘀及西医激素治疗,效果不佳时,可切除并作病理检查。切除原则为病变区的切除,如病变广泛可酌情全乳腺切除;如果手术后病理检查发现有癌变,则补加根治术。

(3)乳腺大导管乳头状瘤:

乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。以单发为主,多发者少见。临床上乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿物三种情况,乳头溢液涂片细胞学检查,可见红细胞和上皮细胞,有时可见瘤细胞,但常常不能确定良性或恶性。


以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺大导管乳头状瘤,处理原则如下:①单纯一条导管溢液,可将该点局部切除,若按压某区段导致溢液,可行区段切除。②多乳管溢液,年老者可行全乳切除,年轻者宜行区段切除。③切除标本做病理检查,最后根据病理检查,再决定是否补加其他治疗。

乳头状瘤出现以下临床表现,治疗方法如下:①有出血者,可行大导管摘除术。②乳晕旁有小结节者,可将该结节切除。③乳腺中部有明显囊性肿物,尤其瘤体较大时,凡临床诊断不明者,中年以上妇女,宜行全乳切除术,若瘤体较小者,则局部切除即可。

大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见,故不宜视为癌前病变。大导管乳头状瘤局部切除术后复发者很少,故对采用全乳切除治疗要慎重选择。

(4)脂肪瘤

脂肪瘤是体表最常见的良性肿瘤,可以发生在有脂肪组织的任何结构中,但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者,发病年龄以30~50岁多见。

主要表现为单个,圆形或分叶状柔软的肿块,边界清晰,生长缓慢,极少发生恶变。

治疗以手术切除为主。但手术应彻底,若有残留,必将造成复发。切除组织应送病理检查,以免合并其他肿瘤而漏诊。


(5)乳房平滑肌瘤

平滑肌瘤最常见的好发部位是子宫,乳房内的平滑肌瘤极为少见。

乳房平滑肌瘤按来源可分为:

表浅平滑肌瘤来源于乳房皮肤,特别是乳晕区真皮内的平滑肌瘤。表现为乳晕区有略微隆起的小肿瘤,质坚,边界清,生长缓慢,无不适。

血管平滑肌瘤,来源于乳腺本身血管壁上的平滑肌。常在乳房较深部位扪及肿块,较表浅平滑肌瘤为大,生长缓慢,边界尚清,无不适。

手术是唯一的治疗方法。

(6)乳房错构瘤

非常罕见。临床上几乎难有正确诊断。主要表现为乳房内有包裹性肿块,活动度不大,生长缓慢,无不适。多见于青中年以后的女性。手术切除是唯一的治疗方法。

(7)其他软组织肿瘤

软纤维瘤:又称为皮赘或纤维上皮性乳头状瘤或纤维脂肪瘤。多发生于乳头部,肿瘤表面与周围皮肤基本一致,有一蒂与皮肤相连,质地柔软。皮赘较大且有碍美观者,应从蒂部,包括部分正常组织切除。

神经纤维瘤:常为全身纤维瘤病的一部分,由乳头、乳晕区生长出成群柔软或带淡褐色色素的悬垂状肿物,无不适。体表常由散在类似肿物及色素沉着斑。一般不需要手术切除,巨大,溃破、有碍美观者可个别切除之。

其他比较少见的良性肿瘤有血管瘤、神经鞘瘤、颗粒细胞瘤等。
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责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ewsos.com/yxjb/rxy/20120117/501116.html

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