宫颈知识 宫颈肥大和腺体囊肿
- 2012/1/6 来源:医网病友论坛
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医网摘要:宫颈肥大和腺体囊肿也是慢性宫颈炎常见的一种表现,宫颈肥大和腺体囊肿可以单独存在,也可以同时发生。前者是指宫颈体积的增大,后者是由于种种原因造成腺体开口的闭锁,腺体分泌物潴留而形成囊肿。引起宫颈肥大的原因是:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体...
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)微创技术,这一举措为广大女性就诊提供了最佳的治疗选择。)通过圆形、方形、三角形等电极来修复宫颈管组织,可以达到传统治疗达不到的非常精细的手术效果,不会造成组织拉扯、炭化的现象,对周围组织伤害小,留下瘢痕的机会小,并发症少。另外,手术时间短,操作简单,无需住院,为患者减少了治疗费用,从而为越来越多的女性提供了健康保证。
定期防癌筛检是阻断宫颈恶性病变的最好手段,传统活检准确性仅为%,尤其对浸润恶性病变不易诊断而延误治疗。第二代韩国利普刀()技术可连续保留组织标本,极易发现宫颈原位恶性病变或微小浸润恶性病变。分钟,圆形电波刀切除宫颈组织,方形和三角形切除宫颈管组织,达到传统疗法不能达到的精确度。对宫颈癌小知识:子宫颈癌的发生有一定关系,故广年夜妇女应对其激起正视。慢性宫颈炎多由于临蓐、或阴道手术后病原菌侵入宫颈激起。常暗示为白带增多,呈脓性,可有白携同化血丝,有时会显现干戈性出血(即同房后出血),炎症较普遍的病人可以显现腰部痛苦哀思。2.症状 急性宫颈炎首要症状为阴道排泄物增多,呈粘液脓性,阴道排泄物的刺激可激起外阴瘙痒,伴有腰酸及下腹部坠痛。此外,常有下泌尿道症状,如尿急、尿频、尿痛。沙眼衣原体感染还可显现经量增多、经间期出血、性生活后出血等症状。妇科检查见宫颈充血、水肿、糜烂,有粘液脓性排泄物从宫颈管流出。衣原体宫颈炎可见宫颈红肿、粘膜外翻、宫颈触痛,且常有干戈性出血。淋病奈氏菌感染还可见到尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性排泄物。慢性宫颈炎的首要症状是阴道排泄物增多。由于病原体、炎症的规模及水平分歧,排泄物的量、性质、颜色及气味也分歧。排泄物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有瘜肉组成时易有...前病变及早期宫颈癌的治疗不损伤生育功能,不影响夫妻生活质量。传统物理治疗对周围组织损失较大,宫颈创口百分百有炭化现象,使宫颈表面“伤痕累累”而“凹凸不平”。
第二代韩国利普刀()因切除和自凝同步进行,不会流血,创口不出现炭化现象,术后宫颈恢复光滑如初,让你重温激情生活。治疗范围:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈湿疣、宫颈癌前病变。
其实,人工流产手术最常见的并发症就是术后感染。平时,阴道内有许多细菌存在,宫颈管的下但因为有宫颈粘液栓填塞在宫颈管内,将子宫腔与阴道分隔开来,使这些细菌不能轻而易举地进入宫腔。在行人工流产术时,手术器械需要经过阴道、宫颈进入宫腔,虽然遵循严格的手术操作规定,手术器械并不触碰阴道壁,但手术中扩张了宫颈管及宫颈内口,为细菌的上行感染提供了机会;况且细菌还有可能随手术器械直接进入宫腔。这就是人工流产手术后可能发生感染的原因。
我们知道,阴道内有许多细菌生长,菌群间平时处于共生状态,相互抑制,不会致病。而发生阴道炎时,这些细菌菌群间的平衡关系被打破,某些细菌过度生长,处于致病状态。如果此时不经治疗即行人工流产手术,那么致病菌进入宫腔的机会就会增加,从而使术后感染更容易发生。因此,人工流产手术前常规做妇科检查和阴道分泌物化验,其目的之一就是要及时发现潜在的能引起术后感染的疾病,并给予治疗,以保证手术及术后的安全。
这也是医生们一直建议不要在小诊所里悄悄“流走”的原因之一。
不少未婚女学生,往往还存在一种错误认识,认为药物流产不损伤子宫,对身体伤害小。事实上药物流产与人工流产相比,失血更多,出血时间过长还会引发感染,一旦药流不干净还要二次清宫,因此药物流产后一样要注意调理,及时复诊,而且必须在有抢救条件的正规大医院,在医生监护和指导下进行,切忌擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想。就对药流药物米非司酮提出警告:米非司酮有严重的并发症,可导致卵巢早衰、月经不调。如果早孕女性不符合无痛人流手术指征,不得已行药物流产时,必须到医院进行严格的血常规、肝功、宫内分泌物、既往病史、药流失败率较高,一旦失败还需要做清宫手术补救,并且药流后的出血时间比较长,会增加生殖器官的感染几率。
因此,正规医院给患者实施药流都很慎重,不仅医院的设备、医生的技术、器械的消毒要有保障,术前检查和术后跟踪也都到位。药流绝对不像感冒一样,吃药前应经过正规B超检查,确定符合药流的条件才能进行。服药期间应在家休息,服药后第三天或第四天一定要入院观察,两周后出血还要复查B超。医院妇科医生提示:药流并非很多人想象的那么轻松,除了最常见的腹痛,有一半人会出现恶心、呕吐,还有少数人出现头晕、乏力、畏寒、发热、手脚发麻,甚至拉肚子,而且药流后常出现流血量大和流血时间长的状况。
人工流产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外。(1)出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。
(2)术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。
此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,以彻底解决子宫的不正常出血。
(3)漏吸:女性做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、国家带来痛苦或负担。(4)子宫穿孔:人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔。
子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等。此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全。(5)畸形子宫合并妊娠:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,而且自己能触到腹部有包块,且渐渐增大,应去医院。
如果尿妊娠试验阳性,b超证实确有胎儿、胎心,往往是因为孕妇有子宫畸形,如双子宫纵隔子宫,术中只吸一侧宫腔,而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育,此时应住院,再行另一侧宫腔的人工流产术。(6)空吸:空吸一般是因为误诊为妊娠,或妊娠试验假阳性而施术的;也有可能为宫外孕。吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分,应再做尿妊娠试验,如为阳性,还应做b超检查,如发现妊娠囊在子宫以外,还见到了胎芽和胎心,那就是宫外孕了,应马上住院观察与治疗。
早期宫外孕可用中药和化学药物治疗,使胚胎被杀死,然后待身体慢慢吸收其组织;或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕,就应马上手术,以减少内出血和确保受术者的安全。(7)人工流产术后感染:术后感染是在术后1~7天以内,出现发热,腹痛,分泌物增多及带臭味等,这是由于细菌感染所致。
致病菌的种类很多,主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,多数患者为几种细菌的混合感染。细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染,常见的致病菌是厌氧链球茵。
它寄生于阴道内,人工流产术后由于机体内在环境改变或子宫壁的损伤,该菌便可入侵而致病。原来已经寄生在身体其它部位的细菌,也能经血液循环或经手的接触,传播到生殖道而引起感染。外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后,细菌从外界进入阴道。如手术器械、敷料、手套等消毒不彻底时,均可能带入致病菌。
细菌亦可通过空气传播给受术者。人工流产术后过早性交,个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖道而引起感染。细菌侵入后由于细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同,疾病的轻重和发展也不同,轻者阴道局部感染;重则引起子宫内膜、盆腔结缔组织发炎,病人发热,腹痛,如不及时控制,会导致感染性休克而危及生命。
人工流产术后感染应以预防为主。术前到医院检查阴道、宫颈、盆腔是否有炎症,如有炎症及时治疗,痊愈后再施术。术前3日之内不能性交。手术的器具要彻底消毒。术前外阴阴道应该用新洁尔灭消毒,宫颈用碘酒酒精消毒。术中医生要严格执行无菌操作。做到以上这些,才能避免人工流产术后感染。
宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故称为宫颈肥大。宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议你到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈的检查,可排出宫颈的早期癌变。
单纯的宫颈肥大不会有什么危害性,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大,严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期血小板继续下降应当接受治疗,如果保持在一定水平,可观察。
办公室文员、会计、电脑操作员以及编辑、作家等案头工作者,由于长时间地坐着而缺少活动,致使血液循环减慢,使身体内静脉回流受阻,久而久之就会出现一些疾病。比如:附件炎。最近在下班以后,特别是睡觉之前,家在的柳小姐总是觉得自己的腰有些酸疼,她怕自己的肾脏有问题,就去医院进行了肾功能检查,可所有数据显示她的肾功能完全正常。咦?这是怎么回事呢?医院的医生提醒她去妇科做了一次检查。果然,问题出来了,原来柳小姐得了一种被称为附件炎的妇科疾病。从医生口中,她才得知这种疾病与她长期坐位的工作有关,而且因为电脑的普及,这种疾病的发生概率也在慢慢地攀升,成了妇科常见病。在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,因此,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,也被划入附件炎的范围。附件炎分急、慢性,它们的症状完全不同。急性期此病最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前会有寒战。
腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,有时一侧下腹较另一侧痛重。慢性期患者可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状,并伴有腹胀、腹泻等肛肠症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查表明:白细胞及中性粒细胞有增高。
1、长期坐姿,下肢血液循环不畅,影响卵巢及附件的正常排毒功能,引发炎症。2、经常穿着紧身裤或类似紧身服,使阴道排泄物积聚,由阴道炎症上行引发附件炎小知识:附件炎的几率要高,但这并非说未婚女性就绝对平安了。指导医生:医院主任医生龚世珣点击这里,立即与医生取得联系未婚女性患附件炎的缘由:1、长时间坐着:窘蹙勾当,血液轮回出格是下肢血脉不顺畅,致使静脉回流受阻由于盆腔的特殊剖解结构血液回流环境加倍不良,影响子宫附件的正常排毒功能,若是同时又有其它缘由影响,则很容易发生炎症。2、常穿紧身裤:会阴部不透气,阴道排泄物储蓄积累,激起炎症,并上行而诱发附件发炎。3、清洗外阴不科学:如先洗肛门再洗会阴,就会将肛门处的细菌带入阴道,或经期用盆浴等,病菌也会上行侵入内生殖器。4、直接侵犯:最多见的是阑尾炎,阑尾炎患者由于延迟就诊,细菌会打破阑尾浆膜,随脓液流入右侧附件,甚至累计左侧附件。这在临床上较为常见。5、淋巴管传布:肠炎患者,出格是较重的结肠炎,致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。如患结肠炎,肠腔内的病菌可经淋巴管进入左侧卵巢和输卵管。6、性病致病菌的非性入侵:...。3、分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。5、身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
6、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎。炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。7、性传播疾病如淋病,感染后淋病双球菌可以沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。
处女膜破裂的原因是什么?处女膜是覆盖于女性阴道口的一层圆形空状薄膜,厚约,其内、外两面均为湿润的黏膜,在两层黏膜之间是含有微小血管及神经纤维的结缔组织。膜的中央有小孔即处女膜孔,处女膜孔的形状可为圆形、椭圆形、双孔形、筛孔形或周边呈锯齿形等。孔的直径一般为,仅容一指通过。处女膜对阴道有一定保护作用,可防止一些不洁分泌物和细菌的入侵,对未婚少女尤为重要。处女膜的破裂一般有两种情况:外伤或初次性生活导致处女膜破裂。外伤造成的处女膜破裂大多比较严重并且不规则。
初次性生活导致的处女膜破裂,其裂口多在钟表盘的天即可愈合。愈合后的处女膜孔形状不规则,大而松弛,四周出现皱襞,但仍保持柔软的弹性,疤痕也不明显。也有少数处女膜弹性极好,多次性生活仍不会破裂,不发生出血,但可表现为处女膜松弛,阴道口变大,可轻松伸入两指。对于处女膜意外破裂的女性,通过修复,既可弥补女性在身体上的“创伤”,也可减轻其心理上的负担,对于夫妻性生活的和谐和家庭幸福都至关重要。
我院妇科医生对修复处女膜经验丰富,修复的处女膜无缝合痕迹,手术恰到好处,无痛感,愈合恢复快。
女性滥用药物方法丰乳,以致存在隐患越来越多。在沪召开的第三届世界美容外科学术大会上,与会医生对此表示忧虑。据透露,女性乳腺肿瘤发病率已位居各类肿瘤的第一位,且发病年龄趋向低龄化。据市乳腺疾病会诊中心主任包家林介绍,乳腺肿瘤低龄化,除人们喜食高蛋白、高脂肪、高热量的食品外,滥用药物刺激是主要因素。现在,一些年轻女性盲目追求曲线美,滥用各类丰乳产品涂抹,结果雌激素在皮肤深层内大量增加,引起药物不良反应。一位著名整形外科医生在会上谈到,所谓丰乳之药,大多含有雌激素,如已烯雌酚等,但效果并不持久,反而容易让人对药物产生依赖性,还会引起皮肤过敏等不良反应,甚至引发肿瘤。的人原先使用过各类丰乳产品,效果不理想才想到做手术隆胸。
医生告诫,用拔苗助长的方法增大乳房,对青春期以后的乳房生长和维护可能会留下隐患,爱美女性在选择丰乳方法时应该慎重。
蔬菜和水果对于减肥的功效是众所周知的,而且其中含有丰富的维生素和纤维素,都是对健康十分有利的,当然对于乳癌也不例外。各种鱼类,特别是冷水鱼,如三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、沙丁鱼,它们富含丰富的不饱和脂肪酸,具有降血脂和胆固醇的功效,且不会像普通的红肉一样增加肥胖的危险,所以,适量进食鱼类对于预防乳癌有很好的功效。各种豆类以及豆制品中都含有丰富的植物性雌激素,这种雌激素和我们身体中雌激素有着很大的差别,但它们会对后者起到一种良好的平衡作用。当体内雌激素水平偏低时,人体所摄入的豆类等会增加人体雌激素水平当雌激素偏高时,摄入的植物性雌激素又会帮助降低人体雌激素水平。所以,日常饮食中含有植物雌激素的食物是非常重要的,特别是对于乳癌的防治有好处。由于纤维素可以影响胃的排空、使小肠的吸收减少,脂肪合成受到抑制,所以多吃高纤维的食物意味着减轻体重,减少脂肪的摄入和在体内的堆积,从而起到降低乳腺癌危险的作用。
你可以每天通过食用全麦谷物早餐,如全麦面包等,来摄取足够的粗纤维。
种蔬菜与水果,她们患乳腺癌的概率将得到降低。另外,尽量食用生蔬菜,而不是煮过的。每周食用不饱和脂肪酸,保护自己的细胞。避免食用含有多元未饱和脂肪的食物,比如玉米油、向日葵油,不妨将它们换成坚果油或橄榄油。软饮料和垃圾食品中的糖也是应该避免的食物。研究表明,酒精摄入量和患乳腺癌的概率也有关系。每天饮用杯酒精饮料会增加患乳腺癌的概率。如果一定要喝酒,女性可以服用些叶酸,以抵消酒精的不良作用。多年以来,科研人员都倡导服用亚麻籽可以降低乳腺癌患病概率。亚麻籽含有木脂素和不饱和脂肪酸,已经有研究证明对防癌有用。吃起来也很方便,可以将制作为液体的亚麻籽浇在色拉上,也可以将固体的亚麻籽磨碎,撒在早餐上。医生温馨提示:坚持运动与健康饮食同样重要。
最理想的运动量是每日分钟。无论如何,每天花点时间运动,总比完全不运动好。洗澡时检查是否是乳腺癌:沐浴时,胸部先上好肥皂,便于滑动检查,检查时,一手放在脑后,一手手指伸直并拢,用指腹以螺旋进行方式,仔细检查乳房每一部份,看看是否有硬块,以此方法左右互换检查。镜前检查是否是乳腺癌:站在镜前,双手垂下,看看乳房外观是否正常?乳头有无凹陷?皮肤有无皱缩、隆肿……等现象?轻捏乳头有无分泌物?再检查腋下,有无淋巴腺肿?最后,再将双手高举过头反复再做一次!平躺检查是否是乳腺癌:仰卧床上,乳房丰满者可放置一个小枕头或折叠之毛巾于左肩下,将左手枕于脑后,将右手的手指并拢伸直,轻压左边乳房做小圈状按摩,此时可将乳房假想成一个钟面,自点的位置,顺时钟方向检查至原点(至少按摩三圈)。
依照上列方法,改用左手检查右侧乳房。自我检查的最佳时间是在每次月经之后,如果你感觉到乳房有硬块或者别的什么异常情况,应该立即寻求医生的帮助。因为乳腺癌患者的平均年龄在下降,所以女性从岁开始,就应该开始检查。即使你没有乳腺癌家族病史,也不可掉以轻心。
据统计,最后,用姆指与食指,轻捏乳头检查有无分泌物。如果自我检查后,发现有异状或是疑似硬块,请尽速就医,再做进一步检查,切勿拖延,耽误病情。
医生提醒洗乳罩最好用手工搓洗,选用香皂或肥皂,不要用加酶洗衣粉。尤其是孕妇、哺乳期妇女,更应加倍注意。夏季的衣服更换比较勤,往往是攒在一起在假日的时候统一洗涤。但有的女性在清洗自己内衣的时候忽视了一些自己保护意识,把内衣统统放进洗衣里一起清洗。久而久之经常用洗衣机洗乳罩,容易引起乳腺炎。研究证明使用洗衣机洗涤乳罩的妇女,乳腺炎的发病率比常用手工洗的要高当把乳罩和其它衣物一起放在洗衣机中洗涤时,随着洗衣机波轮的转动和水流的冲甩,衣物上的绒毛、线头和一些极其细小的纤维很容易粘附到乳罩上。
当女性佩戴这种乳罩时,那些细小的纤维就会粘在乳头上,甚至阻塞乳腺管引起感染,引发了乳腺炎。另外,使用洗衣机洗涤时,通常使用加酶洗衣粉,如果漂洗得不干净、不彻底,残留于乳罩上的加酶洗衣粉就会对乳房表面的上皮细胞侵蚀而发生病理性变化,从而引发乳腺炎。
更年期妇女外阴病变有多种,常在绝经后发生,一般可分为:擦伤:多见于夏季肥胖多汗者,因皮肤相互摩擦损伤后致感染。外阴念珠菌感染:外阴常奇痒,引起搔抓,有灼痛感及排尿痛,多见于糖尿病患者。前庭大腺炎:即在处女膜沟内的前庭大腺开口处出现红、痛,有时有脓肿。
尖锐湿疣:为疣病毒引起的感染,会阴部均可发生,呈微小乳头状突起,易伴发其它感染。以上各种感染的治疗均以消炎为主,有的辅以切开引流或激光治疗。除外阴营养不良性白色病变外,还可由角化过度、白癫风和继发性白化病引起。应请医生作切片检查确诊后进行治疗。
常见的有前庭大腺囊肿、表皮囊肿、皮脂腺囊肿等。一般都为良性,小的可不必处理,较大的可手术摘除。良性的阴部肿瘤有乳头状瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、汗腺瘤等;恶性的,主要是鳞状上皮细胞癌、腺细胞癌、湿疹样癌、恶性黑色素瘤、纤维脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤等。一旦发现都应争取及早手术。可局部涂以含极微量雌三醇的霜或脂治疗,但切忌用烫水烫洗。
宫颈肥大和腺体囊肿也是慢性宫颈炎常见的一种表现,宫颈肥大和腺体囊肿可以单独存在,也可以同时发生。前者是指宫颈体积的增大,后者是由于种种原因造成腺体开口的闭锁,腺体分泌物潴留而形成囊肿。引起宫颈肥大的原因是:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大,一般习惯称之为宫颈肥大。
深部腺体囊肿肉眼观察难以发现,但做肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大宫颈肥大和腺体囊肿的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的宫颈肥大的阴道镜所见:宫颈明显增大,由于局部慢性炎症刺激引起宫颈瘀血,宫颈表面呈青灰色,鳞状上皮较厚,在鳞柱交界区可见数量不等的青白色或淡黄色潴留囊肿,囊肿表面可见分支血管,囊内容物为胶冻样粘液。
宫颈表面可呈光滑状或糜烂状,糜烂面涂%醋酸后呈“葡萄串”改变。鳞状上皮区有时可见到粗大血管,分支较差。子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后者一般质地较硬、脆,极易出血,而子宫颈糜烂较软、润滑,虽有出血倾向,仅在检查触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法,不可能与子宫颈糜烂相鉴别。
因而凡有子宫颈糜烂者,均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞,必要时在阴道镜检查下作活检。
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