宫颈浸润癌是什么样的

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（1）镜下早期浸润癌：镜下发现癌细胞小团似泪滴状、锯齿状穿过基底膜伴间质浸润，但深度<5mm, 宽度<7mm。

（2）浸润癌：癌灶浸润间质的范围已超出可测量的早期浸润癌标准，呈网状或团块状浸润间质。根据细胞分化程度分为3级：

Ⅰ级，即角化性大细胞型，分化较好，可见癌珠，核分裂相<2 / HP.

Ⅱ级，即非角化性大细胞型，中度分化，达宫颈上皮中层分化程度，无角化现象，核分裂相2~4 / HP

Ⅲ级，即小细胞型，相当于宫颈上皮底层未分化细胞，核分裂相>4/HP。

2．腺癌：占5%—10%，来源于宫颈管的柱状上皮，外观与鳞癌不能区别。

显微镜下有三种类型：

（1）粘液腺癌：来自于宫颈粘膜柱状粘液细胞，最常见。

（2）宫颈恶性腺瘤（又称偏差极小的腺癌）

（3）腺鳞癌：来源于 宫颈 粘膜柱状细胞，较少见。

转移途径 主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。

（一）直接蔓延

向上 宫腔、 宫颈 管内的病灶

向下 阴道壁外生型病灶

病灶浸润 向两侧 主韧带、阴道旁组织、骨盆壁

向前 膀胱

向后 直肠

（二）淋巴转移

一级转移组：宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结组

二级转移组：髂总、腹股沟深、浅、腹主动脉旁淋巴结组

（三） 血行转移 发生于晚期，可到肺、肾和脊椎等。

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