子宫内膜异位如何确诊？

子宫内膜异位症的发病率近年明显增高，是目前常见妇科疾病之一。在妇科剖腹手术中，约5%-15%的患者发现有此病；在不孕而行腹腔镜检查患者中，12%-48%有内膜异位症存在。此病一般仅见于生育年龄妇女，以25—45岁妇女居多，初潮前无发病者，绝经后或切除卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收。

子宫内膜异位症的诊断要点：

（1）痛经小知识：痛经与出血症状可改善。疗程3个月至1年或更长，遏制服药后，一般很快恢复排卵，提高受孕率。5、熟练型子宫子宫发育不良，较小，可影响生育功能，可用复合避孕片治疗使子宫进一步发育，对改善生育功能有一定的疗效。此外，值得一提的是，对于一些男方精量少，精子数目少所致的不孕，节欲保精是很有需要，在排婚前禁欲一周，这样才有益于受孕。... 因为经期异位灶出血而疼痛，特点为继发性痛经，进行性加重，以下腹及肛门坠痛显著，多于经前数天即有腹痛，出血时更重，持续至经后才消失，疼痛逐渐加剧，重者不能忍受。单纯卵巢上的异位灶（巧克力囊肿）无痛经，因为卵巢上没有感觉神经。

（2）月经过多 如果病变累及子宫肌层，影响子宫收缩或因卵巢病引起内分泌紊乱而造成。

（3）不孕 多为继发性，主要是因盆腔内粘连，输卵管闭塞和盆腔化学环境改变所致。

（4）妇检 随病变部位、范围及程度而有所不同，子宫呈不同程度的增大，一般不超过鹅蛋大，常后倾屈，活动受限，盆腔有粘连。卵巢可因积血形成巧克力囊肿，与周围组织紧密粘连，固定于阔韧带后叶或直肠子宫陷窝。在宫骶韧带或后穹窿处有明显触痛，并可触及不规则结节，月经期间变软，增大，有时在阴道宫颈或手术疤痕处可见紫蓝色结节，月经期间更明显。

（5）腹腔镜检查是诊断的金标准。一般不以病理为最后诊断。

（6） 腹腔镜下依据国际标准分为4期。

子宫内膜异位症的治疗：

腹腔镜和妊娠是治疗内膜异位的两大法宝：

宫内膜异位症因为病因不清，药物都为间接治疗，所以不做手术直接用药是做了浪费时间和金钱的无用功。

现在认为腹腔镜是诊断治疗的金标准，腹腔镜由于视野广可最大限度地发现和清除病灶，包括膜囊肿剥出、分离输卵管卵巢周围粘连及盆腔病局部切除。

妊娠和哺乳也是治疗子宫内膜异位症的有效手段，既是治疗的目的也是治疗过程。因为妊娠抑制卵巢功能而闭经小知识：闭经、卵巢及子宫发育不良、输卵管阻塞欠亨、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、习惯性流产等常见。无子的婚姻，他们走到了绝顶2009年8月，记者在医院妇科中心见到一位姑娘恬静地坐在椅子上，似乎没脸色洗澡这晴朗的阳光，只见她手里拿着几本病例本，似乎在等着甚么。她叫刘彩霞，今年25岁，老家在四川邛崃。彩霞是家里独生女，22岁那年，她年夜学结业后，掉臂家里的否决和男朋友一路到工作。刚来时，彩霞凭仗着超卓的成就，精采的沟通能力，应聘上了一家外资企业。彩霞的男朋友结业后和伴侣一路创业，开办了一间属于自己的公司。尽管两人工作都很忙，但她和男朋友的豪情一向很好，工作两年后，两人都有了一定根柢，成婚就顺理成章的事了。“成婚尔后，婆婆很希望抱孙子，我们也希望添个孩子给家庭带去无尽的幸福和希望。”彩霞期盼地说，就当两口子筹算着要孩子时，却事与愿违。一年又一年曩昔了，3年了，彩霞的肚子...异位内膜停止发展。

医院微创妇科医生提醒：检查子宫内膜异位一定要去相应正规的医院，减少误差，才能取得更有效的治疗。