医网子宫 子宫颈功能不全

核心提示：子宫颈功能不全也叫宫颈内口功能不全或者宫颈内口松弛症。它是引起习惯性晚期流产和早产小知识：早产等严重问题。由此英国圣乔治医院建议，妇女在决定怀孕前，最好能在体检时专门检查是否是罹患阴道炎，若是是就实时治疗。要是阴道炎已拖至怀孕早期，那就必需坚决地作抗生素治疗，切勿失落以轻心。 该医院的医生们曾对6120名怀孕12—22周不等的妇女作了是否是患阴道炎的检查，功效发现其中480人患有阴道炎。接着他们将这480人分红人数相等的2组，对A组作了延续5天的抗生素治疗，而对B组则仅要求服用安慰剂。最初在A组中，只要13人发生了流产或早产，而在B组中，人数则为38人，差不多是A组的3倍之多。医生们对此诠释说，这是由于激起阴道炎的细菌会对子宫膜发生晦气影响，难以让孕妇为胎儿缔造一个安康、正常的成长和发育环境。...的原因之一。诊断此症，首先应详细了解妊娠分娩史，尤其是有否特殊的无痛性晚期流产史。

子宫颈功能不全也叫宫颈内口功能不全或者宫颈内口松弛症。它是引起习惯性晚期流产和早产的原因之一。往往因多次流产或早产小知识：早产的现象相似，并需求实时处置。我们来看孕妇有肾结石怎么办。 孕妇有肾结石怎么办一、不宜进行放射线检查 鉴于X线对胎儿的致畸等影响，孕妇患肾结石者禁用放射线检查，包罗CT、X线以及透视。MRI检查对肾衰竭患者以及胎儿是平安的，出格是结石激起的肾积水，采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清晰地显示扩张的集结系统，能年夜白显示阻塞部位。B超对结石的诊断切确率高且对胎儿无损害，可频频应用，为首选的方式。经由进程B超和尿常规检查连系临床暗示诊断泌尿系结石其实不坚苦。孕妇有肾结石怎么办2、首选守旧治疗 应依照结石的巨细、阻塞的部位、是否是存在着感染、有无肾本质损害以及临床症状来肯定治疗方式。原则上对于结石较小、没有激起严重肾功能损害者，采用综合排石治疗，包罗多饮水、适当增添勾当量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等法子增进排石。尽量避免独霸药物。孕妇有肾结石怎么办3、连结尿流利达是关头 对于妊娠的肾结石患者...不能得到活婴，给家庭带来苦恼。

【子宫颈功能不全的类型】

子宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产，反复流产者发生率为8％～15％。

1、先天性宫颈功能不全

大约1／3的宫颈机能不全患者是先天因素所致，常伴有苗勒氏管发育异常，如单角子宫或纵隔子宫，也可能是宫颈组织学缺陷，宫颈弹力蛋白含量不足。

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2、后天性宫颈功能不全

常发生于产科或妇科手术损伤后，如人流时粗暴的宫口扩张术、宫颈锥形切除术及分娩时宫颈裂伤未及时缝合时；也可继发于宫颈或子宫下段的解剖结构改变后，如发生肌瘤。

3、生理性宫颈功能不全

有学者认为宫颈内口在妊娠期起功能性括约肌作用，亚临床的子宫收缩或低张性宫颈内口的患者其宫颈内口括约肌作用减弱。此外，菠萝蛋白酶及木瓜蛋白酶可使宫颈松弛。宫颈功能不全，不能承受随着妊娠月份增加宫腔内压力的增高，常于妊娠中期发生羊膜自破而流产，可排出完全正常的胚胎组织。

宫颈口的肌肉和结缔组织的走向呈螺旋状，就好像扎麻袋口的绳结一样，具有括约作用。其功能是受性激素的调节，雌激素会使括约作用松弛，孕激素促使宫颈内口肌肉收缩因此，在孕激素占优势的妊娠期间宫颈内口的括约作用有所增强。如果括约功能发生障碍，就可能导致宫颈内口松弛而发生流产。比如，先天性子宫发育不全或畸形的宫颈内口由于神经及肌肉发育不良会引起括约功能薄弱。后天性原’因中如过度扩张宫颈、过深的宫颈电烙或电灼术、前置胎盘、分娩过程过快等均可损伤或撕裂子宫颈管尤其是宫颈内口的组织。对宫颈机能不全患者进行宫颈内口病理组织检查表明，局部有疤痕组织或者慢性炎症者占50％以上。

【子宫颈功能不全引发的流产】

这类流产多发生在妊娠四个月以上的中期妊娠期间。由子宫颈内口难以承受逐渐增大的胎囊的重量，以至以流产告终。在临床上流产前往往没有明显的先兆症状，甚至于在不知不觉之中宫颈很快地扩张，随之胎囊向外膨出。因为胎囊压力加大就自然破水，胎儿甚至连胎盘一起从阴道迅速排出体外。整个流产过程短，腹痛轻，或仅有轻度下坠感觉；出血也不多，胎儿和胎盘无异常发现。

【子宫颈功能不全的诊断】

诊断此症，首先应详细了解妊娠分娩史，尤其是有否特殊的无痛性晚期流产史。在未妊娠时可以进行子宫输卵管造影，如发现宫颈内口较宽，子宫颈管呈漏斗状或袖臼状有助于诊断。还可以用子宫颈管扩张器6号以上试探插入宫颈并进入宫颈内口，如果插入7号以上仍没有明显阻力时，可以怀疑此症。怀孕后应从妊娠早期按规定进行孕期检查。对有无痛性晚期流产史的孕妇应当仔细检查宫颈外口有无陈旧性裂伤以及宫颈的软化程度。妊娠三个月以上时，可用手指轻轻伸进宫颈，探查内口情况，如果能通过一指或者宫颈管变短，甚至可能触到胎囊时就可以确诊。

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