深度子宫 如何诊断子宫腺肌病
- 2012/5/17 来源:搜狐健康
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医网摘要:
如何诊断子宫腺肌病?丽斯妇科医生介绍,痛经小知识:痛经、经期不律例等暗示;双子宫、双角子宫患者常可显现月经量过量及经期延续时间迟误。(三)病理妊娠:发育异常之子宫于妊娠后往往激起流产,早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自觉性质宫割裂。残角子宫如输卵管畅达,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期割裂,症状同宫外孕。(四)产时、产后病理:发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。临蓐时可因产力异常、宫颈扩张坚苦,而造成难产甚至子宫割裂。经阴道临蓐可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,临蓐时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。子宫发育异常的诊断需要时,用探针探测宫腔巨细、标的目的,或进行子宫输卵管造影,以年夜白诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,需要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道...是子宫腺肌病的主要症状,见于约80%的患者。病人多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛时间在月经前后,仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。
如何诊断子宫腺肌病?首先需从子宫腺肌病从临床表现进行初步诊断:
1.痛经是子宫腺肌病的主要症状,我们报道的318例患者有痛经小知识:痛经。它与子宫肌瘤分歧,叫做子宫腺肌症。2、子宫骶骨韧带及子宫直肠窝。有些妇女月经来潮时腰痛、肛门坠痛,日常平凡还可发素性交痛苦哀思。3、卵巢:由于周期性地频频出血组成一种特殊的囊肿——巧克力囊肿。有些妇女只知道自己有巧克力囊肿,但不知这就是子宫内膜异位症。总之,腺肌症、巧克力囊肿和盆腔异位结节等都是子宫内膜异位激起的。您是否是有痛经和延续下腹痛的症状,还会显现性交痛苦哀思吧?医院医生提醒您,您有可能已经被子宫内膜异位症盯上了,建议到专业的医院检查,便于完全治疗。子宫内膜异位症令女人痛苦的缘由1、痛经:暗示为周期性的下腹痛、性交痛苦哀思及肛门坠痛。2、月经失调:月经失调腺肌症的患者月经量增多,子宫内膜异位在卵巢者影响卵巢功能,致使月经不纪律。3、不孕:约75%摆布的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫内膜异位症最首要的体征是子宫后位固定、子宫骶骨韧带、子宫后壁或后穹窿可触及巨细分歧的结节、触...者217例,占64.8%。多为继发性痛经伴进行性加重,其程度较重,常需用止痛药物。随着病情发展,疼痛可从经前l周左右即开始,或可延长至经后1~2周。少数患者疼痛时间在月经前后,仍呈周期性。
2.月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,我科报道的318例中月经过多有132例,占41.5%。少数患者发生大量出血,术前误诊为功能性子宫出血。
3.不孕见于少数患者。
4.其他子宫增大,多为均匀性,较硬,一般不超过12周大小,否则,可能合并子宫肌瘤。若为子宫腺肌瘤,也可表现为非对称性增大。若合并子宫内膜异位症,可出现相应体征。
如何诊断子宫腺肌病?辅助检查可以明确诊断
1.超声检查
子宫增大,肌层增厚,后壁更明显,致内膜线前移。和正常子宫肌层相比,病变部位常为等回声或稍强回声,有时其间可见点状低回声,病灶与周围无明显界限。阴道超声检查可提高诊断的阳性率及准确性。
2.子宫腔造影
以往行碘油造影,可见碘油进入子宫肌层,阳性率约为20%。后来有人采用过氧化氢溶液声学造影,认为可提高阳性率。
3.内镜检查
宫腔镜检查子宫腔增大,有时可见异常腺体开口,若用电刀挖除子宫内膜及其下方的可疑组织送病理检查,有时可以明确诊断。腹腔镜检查见子宫均匀增大,前后径更明显,子宫较硬,外观灰白或暗紫色,表面可见一些浆液性小泡。有时浆膜面突出紫蓝色结节。
4.磁共振
是国内外公认诊断子宫腺肌病最可靠的非创伤性方法,但因价格昂贵,仅在依靠其他非创伤性诊断方法仍不能诊断,而影响手术治疗的决策时才做。
5.CA125测定
我们曾测定55例子宫肌腺病、20例子宫肌瘤和20例正常妇女血CA125的水平。子宫腺肌病患者血CA125水平明显升高,阳性率达80%。还发现肌腺病患者CA125水平和子宫大小呈正相关,子宫越大,CA125水平越高。和术前相比,术后一周患者CA125水平明显下降。表明CA125测定不仅对子宫肌腺病有明显的辅助诊断价值,而且有助于与子宫肌瘤的鉴别。
以上是有关“如何诊断子宫腺肌病”的介绍。由于科学技术的不断提高,目前可以做到保留子宫,但目前好多医院建议单纯西医治疗,西医一般采用切除或激素类药物,副作用大。视个体情况慎重选择。具体治疗方案可咨询在线医生。
责任编辑:liuwei 本文来源:http://fk.ewsos.com/zgjb/zgnmy/20120517/636742.html