确诊子宫肌瘤的几项检查

子宫肌瘤小知识：子宫肌瘤的手术切除、嵌入子宫肌壁的异物等治疗，斥地了新的诊疗路子。进行宫腔镜手术时，在腹腔镜下对子宫外形进行直视检查与监护，并可检查输卵管的畅达水平，进行粘连分手及响应的疏通治疗。对于宫腔病变同时合并的盆腔病变也可进行连系手术治疗，使并存的盆腔内占位性病变、慢性盆腔痛苦哀思及原发或继发性不孕症的病因诊断与同期治疗成为可能，改变了以往不克不及同时诊治宫腔与盆腹腔病变的局限，拓宽了单一妇科内镜手术的诊治规模。此刻的腹腔镜已经成为妇产科手术的一种经常使用的手术体例，它为某些疾病如子宫内膜异位症、盆腹腔粘连等的诊断提供了金尺度，并为异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体割裂、急性盆腔炎及盆腔脓肿等妇科急腹症的早期诊断和治疗提供了可能。而且今朝为止，盆腔粘连分手术、输卵管闭锁或阻塞的矫治术、异位妊娠的手术、卵巢良性囊肿或肿瘤的切除术、附件切除术及浆膜下子宫肌瘤切除在腹腔镜下进行的有用性、平安性和合感性均已获得临床理论的验证。阴...如有典型的症状，并经双合诊，诊断多无困难。但如果是很小的无症状的肌瘤，或肌瘤合并妊娠，子宫腺肌病或肌瘤有囊性变及附件炎块等，有时亦会发生误诊，一般误诊率约为6%。所以需要采取以下措施辅助检查。

一、探测宫腔
用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。这种方法目前用的比较少。

二、子宫输卵管造影
理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
子宫肌瘤检查完毕就可以根据检查的情况及患者的症状进行针对性的治疗，一般症状不明显，检查状况不错，对身体没有好大影响可以先保守治疗，定期到医院检查，等到绝经后体内性激素下降，子宫肌瘤小知识：子宫肌瘤，其实它们是两种判然分歧的疾病。有些女性去妇科救治或进行妇科普查时，会被发现患有子宫腺肌病。她们误认为子宫腺肌病就是子宫肌瘤，其实它们是两种判然分歧的疾病。子宫腺肌病是子宫内膜异位在子宫肌层中，每次月经来潮时异位内膜也出血，病灶呈团块状，周围鸿沟不清，无包膜，称之为腺肌病。子宫腺肌病不是肿瘤。子宫肌瘤又称子宫滑腻肌瘤，由子宫滑腻肌纤维增生而成，是女性生殖器中最多见的良性肿瘤。是以当女性在检查中不论是发现子宫腺肌病仍是子宫肌瘤时没需要过于焦虑，也不克不及太随意，要充实相信医生，在经过切确诊断后积极配合医生进行有用的对症治疗。...自然就会消失。如果症状明显，影响患者的生活，或肌瘤性质不定就需要手术治疗，以防恶变，子宫肌瘤的治疗患者应该去正规的医院，根据各自状况，有无生育要求，是否保留子宫选择适合自己的手术方式。

三、诊断性刮宫
小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

四、超声检查
B超检查是发现子宫肌瘤常见的检查，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等，以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。而且这种检查也不贵，对身体没有损害，是常有的检查手方法。