子宫医治 怎样才能有效治疗子宫颈癌

子宫颈癌小知识：子宫颈癌、基秘闻胞癌或食道癌。（3）病发年龄及病发率本病多见于60岁以上的妇女。病发率占女阴恶性肿瘤的1%~7%，平均约2.5%。症状及体征外阴pagets病病程长，有慢性外阴瘙痒史，以较长时间的外阴瘙痒或伴有外阴局部显现湿疹皮疹为首要的临床暗示，也可暗示为外阴皮肤成长迟缓的溃疡多年不愈。外阴Pagets病常见体征为外阴潮红或褐红色皮损，鸿沟。常累及阴唇，也可暗示为外阴皮肤成长迟缓的溃疡或红斑样病变。概况可组成白色痂皮，揭除痂皮后露出鲜红色细颗粒的糜烂面。病灶一般局限于表皮内，成长迟缓，可以限于上皮、皮肤附件如汗腺等，也可以或许演化成皮肤浸润性癌，可在表皮内屡次复发，但无浸润。诊断许多临床医师对此病熟悉不足，常误诊为外阴炎或湿疹。是以，极易被临床医生轻忽面没有实时地做外阴活检以年夜白诊断，延误了诊断。本病症状的无特同性，也使得患者自显现症状至去医院救治的时间间隔很长，诊断延误的缘由可能与患者轻忽或讳疾忌...的临床处理是一种就病论术的严密施治措施。在手术施用之前，须得精确诊断，严格监控，以确保病情的细细分化。具体来说，子宫颈癌的治疗对象分为非典型增生，原位癌、镜下早期浸润癌，浸润癌三种。其操作程序有据可循，治疗方法大同小异。
1.治疗原则
（1）不典型增生
活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。
（2）原位癌
一般多主张行全子宫切除术，保留双侧卵巢；也有主张同时切除阴道1—2cm者。近年来国内外有用激光治疗，但治疗后必须密切随访。
（3）镜下早期浸润癌
一般多主张作扩大全子宫切除术，及l—2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除盆腔淋巴组织。
（4）浸润癌
治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言，放疗可适用于各期患者；Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近；宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合治疗。

2.手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。

子宫颈癌的临床处理是一种就病论术的严密施治措施。在手术施用之前，须得精确诊断，严格监控，以确保病情的细细分化。具体来说，子宫颈癌的治疗对象分为非典型增生，原位癌、镜下早期浸润癌，浸润癌三种。其操作程序有据可循，治疗方法大同小异。
1.治疗原则
（1）不典型增生
活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。
（2）原位癌
一般多主张行全子宫切除术，保留双侧卵巢；也有主张同时切除阴道1—2cm者。近年来国内外有用激光治疗，但治疗后必须密切随访。
（3）镜下早期浸润癌
一般多主张作扩大全子宫切除术，及l—2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除盆腔淋巴组织。
（4）浸润癌
治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言，放疗可适用于各期患者；Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近；宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合治疗。

2.手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。

3.手术并发症及处理
（1）手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
（2）手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用腹膜外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。

4.放射治疗
放射治疗为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co)，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。
目前对早期宫颈癌小知识：宫颈癌相当于西医的“带下”、“崩漏”、“征瘕”等范围。其病发机制首要有七情内伤、肝郁气滞、冲任失调、肝脾肾诸脏虚损，从而致使机体免疫性能的低下，外受寒湿，湿郁化热，久积成毒，湿毒下注、瘀阻胞络所致，故此病以肝肾虚损、冲任失调为本，湿邪瘀毒储蓄积累下注胞宫为标，为正虚邪实之证。治疗方式上，一方面之内服药提高机体免疫能力，到达扶正祛邪或祛邪扶正的方针，一方面以局部外治法消弭癌肿。 1.西医辨证论治 ——单纯中药治疗法 （1）肝郁化热证 治以疏肝解郁，利湿解毒法，选用丹栀逍遥散加减（柴胡、当归、茯苓、白术、土茯苓、生苡米、败酱草、丹皮、栀子各9克，茵陈、蒲黄各6克，半枝莲、白花蛇舌草30克）。逐日1剂，分2次水煎服，15日为1个疗程。 （2）干冷瘀毒证 清热解毒，活血化瘀法。宫颈抗癌汤（黄药子、龙葵、八月扎、苍术、赤芍、丹皮、五灵脂、土茯苓各9克，茵陈、黄柏、生蒲黄各6克，半枝莲、白花蛇舌草...多主张先行内照射。而对晚期癌，特别是局部瘤体巨大，出血活跃，或伴感染者则以先行外照射为宜。

5.化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15％，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5－氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。

6.中药治疗
在中医临床中多属于“崩漏” 、“五色带”等范畴。中医学认为本病和冲任有关。崩漏、带下是冲任虚损，督脉失司，致使带脉有病；或外受湿热，毒邪凝聚，阻塞胞络；或肝气郁结，疏泄失调，气血凝带，淤血蕴结；或脾虚生湿，湿郁化热，久遏成毒，湿毒下注，遂成带下。此病以七情所伤，肝郁气滞，冲任损伤，肝、脾、肾诸脏虚损为内国，外受湿热淤毒积滞所致。

[FS:PAGE] （1）蝎蜈软化汤
功能——理气化瘀，软坚解毒。主治子宫颈癌。方中蜈蚣、全蝎、昆布、半枝莲、柴胡、当归等活血化瘀、软坚散结、清热解毒、疏肝理气解郁、养血补血，现代药理研究证明有抑癌作用，全方扶正攻癌，结合辩证加减取得良好疗效。
本方治疗子宫颈癌1300例，结果存活20年者100例；13年以上者300例；8年以上者400例；2年以上者300例，半年存活200例。
（2）血蛊回生汤
功能清热解毒，活血通经。主治中、晚期子宫颈癌。有学者认为子宫颈癌也属于中医的“血蛊”范畴，其病机多为热毒蕴结，湿热下注，气血郁滞所致。本方用黄芩、黄连、黄独、三棱、桂枝等清热燥湿、化痰解毒、活血散结、通阳利水。
本方治疗子宫颈癌3400例，其中Ⅱ期700例，Ⅲ期1600例 Ⅳ期1100例。结果临床治愈2400例，显效500例，好转300例，总有效率为94.1%。

7.宫颈癌扩散转移治疗药物
日本抗癌物质“几丁聚糖”具有增强细胞免疫、活化淋巴细胞（巨噬细胞、T细胞即杀手细胞、白细胞）的特别功效！可以使人的体液PH值升高，从而创造了碱性环境，增强了淋巴细胞攻击癌细胞的能力，提升杀伤癌细胞的功能！在抗肿瘤研究中，发现并证实了几丁聚糖对癌细胞有相当强的抑制作用！如：复方斑蝥胶囊，鸦胆子油口服液，消癌平片等。