卵泡刺激素治疗可致18%受孕者多胎妊娠

医网摘要:不列颠哥伦比亚大学的Melica Nourmoussavi博士在加拿大妇产学会年会上报告了一项大规模研究结果:在接受卵泡刺激素(FSH)治疗后受孕的759例不明原因不孕症患者中,约1/5为多胎妊娠。

   根据不明原因不孕症的升阶梯治疗方案(首先选用花费、创伤和应激最小(但成功率往往也较低)的治疗手段,如果无效再逐步尝试更昂贵、创伤和应激更大的手段),FSH诱导超排卵加或不加宫腔内人工受精(IUI),是在克罗米酚加或不加IUI无效后的治疗选择,如果仍无效再考虑体外受精(IVF)。然而,关于FSH治疗的实际预后效果的文献数据相对稀缺。

为此,Nourmoussavi博士及其同事回顾性分析了2002~2008年在该大学接受治疗的759例不孕症患者的数据。入组患者均接受了全面检查而未明确不孕原因,且均接受了FSH治疗,部分患者还接受了IUI,但均未接受IVF。759例患者共接受了1,387次人工受精。73%的患者年龄≥35岁。

结果共有22%的患者成功受孕,但受孕率随年龄波动较大:≥40岁的患者最低,为12%;30~34岁的患者最高,为31%。在成功受孕的患者中,多胎妊娠占18%,多胎妊娠率也随年龄而变化:≥40岁的患者最低,占9%;30岁以下患者最高,为33%。虽然多胎妊娠中87%为双胎妊娠,但其余13%均为三胎妊娠。多胎妊娠在30岁以下患者中最多见。共有16%的多胎妊娠患者经过减胎治疗改为单胎妊娠。


责任编辑:邓启亮    本文来源:http://fk.ewsos.com/byby/jclp/20140925/1000287.html

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