孕26周：流产、早产与习惯性流产

流产、早产与习惯性流产

怀孕早期的流产

  在怀孕二十周之前，或是胎儿在五百公克以下的分娩，称之为流产。在怀孕的早期，也就是第一孕期期间所发生的流产，有百分之五十是因为染色体异常的自然淘汰，这是最常见的流产原因；另外，像是习惯性流产、早期破水、病毒感染以及孕妇年纪过大所发生的自然流产等，都是孕妇发生早期流产的原因。

  约有百分之十五的自发性流产是无法预防的。面对有流产征兆的孕妇，多休息、配合早期安胎药物的使用、放松心情是最好的安胎方法。

怀孕晚期的早产

  怀孕二十一至三十七周，称之为早产。通常发生早产的主要原因有：

  1.多胞胎导致子宫撑大，孕妇无法负荷。

  2.孕妇本身患有内科疾病，例如高血压、糖尿病等。

  另外如：羊水过多、子宫畸形、怀孕期间动过手术、曾有早产纪录，甚至孕妇有抽烟的习惯也可能引发早产。值得注意的是，若是孕妇有三次以上的流产、早产纪录，那么她往后再发生早产的机率将高达百分之四十，且很有可能会成为习惯性流产。

习惯性流产

  对于有习惯性流产问题的妇女而言，怀孕成了又期待又恐惧的经验。造成习惯性流产的原因虽然复杂，但可大致区分成下列因素：

  1.子宫构造有问题：

  先天性的子宫异常，如双子宫、双角子宫、遗物角子宫、子宫中膈等，往往会造成受精卵着床或胚胎发育上的问题，可能导致怀孕中期的流产。

  2.子宫颈闭锁不全：

    此类后天性的子宫异常还包括了子宫肌瘤等。通常子宫闭锁不全所导致的流产约在怀孕十几周时发生，有子宫异常问题的妇女应在孕前针对异常的原因加以诊治。

    3.内分泌异常：

  甲状腺机能异常、糖尿病、高血压等病症，也可能导致习惯性流产。此外，黄体素不足所造成的受精卵着床失败或是自然流产，也是常见的流产原因之一。

    4.病毒感染：

  病毒的感染可能导致流产，包括了病原虫、巨大细胞病毒、德国麻疹等都可能是流产的原因，此外，在猫咪身上有弓浆虫带原，也是孕妇要避免接触的感染源。

    5.免疫系统异常：

  以母体自体免疫系统异常而言，其血液循环中往往会产生较高的自然免疫抗体，这些抗体往往会循着母体与胎儿之间的血液循环，造成胎盘坏死而流产。因免疫系统异常所导致受精卵无法着床的现象，这也是常见的不孕因素之一。

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