子宫肌瘤合并怀孕

子宫肌瘤小知识：子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最多见的肿瘤，依照肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤，浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的水平与肌瘤的部位、巨细、数目有关。影响受孕机制：1、成长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如肌瘤暗示缺血坏死，患者频频不律例阴道出血，造成子宫内膜炎又组成了炎症造成不孕的身分。2、成长在宫颈部位的肌瘤，因榨取子宫颈管，故障精子运转或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，晦气于精子上行。3、成长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定巨细可榨取、扭曲输卵管，故障受精卵运转及伞部的拾卵功能造成不孕。4、较年夜的肌壁间肌瘤可以使子宫腔变形，晦气于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。5、子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增素性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的主要缘由。第5节子宫腔粘连综合征子宫腔、子宫峡部、子宫颈管、因创伤继发感染所酿成的粘连，临床显现闭经、月经过少和...合并怀孕的发病率占肌瘤患者0.5%-1%，占妊娠0.3%-0.5%。肌瘤合并妊娠的实际发病率远较上述数字高，因肌瘤小又无症状，在妊娠分娩过程中易被忽略。

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠，分娩均有影响。较大肌壁间肌瘤由于机械性阻碍或宫腔畸形也易流产。妊娠期子宫充血，组织水肿，平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，分娩后逐渐缩小。妊娠期肌瘤增大可发生红色变，出现剧烈腹痛伴恶心，呕吐，发热，白细胞计数升高。确诊后采用保守治疗，包括卧床休息，纠正水，电解质失衡，冰袋冷敷下腹部以及适当应用镇静剂和止痛剂。浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，导致肌瘤坏死，感染，化脓等。较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常，并发生胎儿生长受限，胎盘低置或前置等。在分娩过程中可发生产道阻塞，胎先露部下降困难造成难产小知识：难产。۞阴道脱出肿物患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时加倍较着，卧床歇息后自行还纳。脱垂严重者，成天失落在外面，不克不及自行还纳，由于行走勾当与衣裤磨擦而感不适，久经磨擦而发生溃疡、感染、排泄物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。۞此外，年夜都子宫脱垂患者当其年夜笑、猛烈咳嗽体势用力时，腹腔压力俄然增添激起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有分歧水平的膀胱膨出，可是否是显现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的剖解关系是否是改变。少数子宫脱垂的患者排尿坚苦，致使尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前选举后方能排尿。...，又可引起子宫收缩乏力而致产程延长，产后出血等。妊娠合并肌瘤者多能自然分娩，不需急于干预，但要预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术。产后肌瘤易发生红色变，采用保守治疗，对症处理后几乎均能自行缓解。