疾病子宫 微创原理解析子宫全切术

随着医学科技的发展，子宫切除术式也由传统的开腹手术向腹腔镜和阴式手术方式转变，以达到微创的目的。

阴式子宫切除是通过狭窄的阴道来完成手术, 腹腔暴露于外界的时间短, 对其他内脏器官干扰小,外观无手术切口,起到了微创效果。腹腔镜子宫切除术是在完全封闭的腹腔内、在放大的手术视野下进行手术操作。它是通过能量器械来完成组织切割并电凝闭合组织残端,避免了脏器的暴露及手套、纱布等对组织的损伤，减少了术后粘连的发生。因手术入路微创、美观，手术视野开阔清晰、创伤少、患者康复快, 有利术后恢复, 因而既达到了手术的目的, 又明显提高了患者的生活质量，是妇科手术的发展方向之一。

腹腔镜子宫切除术与阴式子宫切除术均属微创手术

对于阴式大子宫切除术，医院医生认为：①子宫小于孕12周大小为宜;②术前检查子宫活动好，估计无粘连;③最好附件无疾患;④无恶性生殖道肿瘤;⑤有经阴道足月分娩史等比较适合。而对于腹腔镜子宫切除术的适应证，可根据术者的经验及技术水平适当的放宽指征。

阴式手术虽达到了微创手术的目的，但其缺点是不能直视盆腔，术中才能知道子宫与周围脏器的关系，且由于手术视野小、局部血供丰富,手术过程易造成周围脏器的损伤;阴式手术处理附件也有一定的困难，尤其对未生育过的女性或是绝经多年阴道萎缩的妇女，因此要求术者要有更坚实的妇科解剖学和手术学知识的基础，以备处理随时术前可能未掌握的情况和可能发生的意外事件。

相对而言对于：①未生育过的女性或是绝经多年阴道萎缩的妇女;②合并有附件病变者;③大的阔韧带肌瘤;④有腹腔粘连者;⑤合并有子宫恶性病变者等，腹腔镜子宫切除更具优势。

综合以上情况，患者在确定要进行子宫切除手术时，可与医师探讨后，尽量选择适合自己的微创手术切除子宫，微创无疤痕，减少术后并发症。无论是腹腔镜切除子宫还是经阴道切除子宫，都对手术医师的经验和能力要求很高，因此，患者在术前如果能够联系经验丰富的手术医师为自己进行手术，则能更大程度保证手术成功和完美。

妇科医院：全国腹腔镜新科技推广应用示范医院;全国十大不孕不育小知识：不孕不育诊疗系统、红外乳腺诊疗仪、美国Analogic公司乳腺钼靶机、数码电子阴道镜、全自动精子质量分析仪、全自动生化分析仪等高、精、尖设备，及标识表记标帜着妇科进入微创时期的腹腔镜和宫腔镜手艺应用到女性不孕的检查与治疗中，宫、腹手艺完美连系，相得益彰，在治疗女性不孕方面取得了理想疗效。而且它具有不可对比的手艺优势：（1）手术后不会留下长长的难看的疤痕，美观，更贴合女性追求完美的心理需求。（2）全程可视，封锁式操作，手术更精细，下降感染几率，有用避免腹腔、盆腔粘连等并发症，平安性高。（3）手术创伤极小、仅需3毫米小隐语，几近不出血，术后恢复快，2—5天就能够出院。（4）可完整保留子宫和卵巢，庇护女性正常心理功能，有用保障了正常的夫妻生活质量。（5）由经过专项培训及多年临床经验的成熟医疗团队操作，手术效果更有保障。...诊疗机构;ISO9001：2000国际认证单位;省、市医保定点刷卡单位

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