子宫内膜癌高危因素(三)

医网摘要:

4.晚绝经

据有关报道,绝经年龄>52岁者子宫内膜癌小知识:子宫内膜癌约占10%,子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,约80%发生于绝经后,最近几年来其病发率有上升趋向。这是由于良多女性在绝经后经常认为很轻松,可以不用采用避孕法子,外出参观也可以或许不受月经的干扰,若是绝经后又显现了阴道流血,而且子宫内膜癌好发于绝经后妇女,但绝经前或更年轻的妇女也可以或许患子宫内膜癌。绝经后子宫出血是子宫内膜、宫颈病变的主要临床症状之一,其中子宫内膜癌约占10%,子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,约80%发生于绝经后,最近几年来其病发率有上升趋向。这是由于良多女性在绝经后经常认为很轻松,可以不用采用避孕法子,外出参观也可以或许不受月经的干扰,若是绝经后又显现了阴道流血,而且子宫内膜癌好发于绝经后妇女,但绝经前或更年轻的妇女也可以或许患子宫内膜癌。阴道出血,尤其是绝经后的妇女,又显现阴道不律例流血:白带增多,呈水样或血性。部门病人可有下腹痛苦哀思。由于子宫内膜癌的早期现象较着,不难发觉,只...的危险性是45岁以前绝经者的1.5~2.5倍,晚绝经者后几年并无排卵只是延长了雌激素作用时间。

初潮晚(初潮延迟)对子宫内膜癌是个保护作用,尤其对绝经前的妇女初潮晚可使内膜癌的危险性减少50%。初潮延迟可以减少雌激素对子宫内膜持续性的刺激作用。

5.多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome) 在40岁以下的内膜癌的患者中大约19%~25%患有多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合症的患者卵巢滤泡持续时间长,但不能成熟而达到排卵使子宫内膜处于持续的雌激素刺激之下,缺乏孕酮的调节和周期性内膜脱落导致内膜发生增生。改变多囊卵巢综合征的患者体内雄激素水平也增高比一般人约增高3~4倍,而雄激素可转化为雌酮,导致内膜增生或增殖症进而可发生不典型增生,甚至子宫内膜癌患多囊卵巢综合征的女孩以后发生内膜癌的可能性是正常月经同龄女孩的4倍。

6.卵巢肿瘤

产生雌激素的卵巢肿瘤,如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤约25%的纯泡膜细胞瘤并发子宫内膜癌小知识:子宫内膜癌的可能。 4、停经后阴道流血:应先斟酌与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等:也可能为无排卵性功能失调性质宫出血或生殖道恶性肿瘤。 5、阴道流血伴白带增多:子宫内膜病变或子宫黏膜下肌瘤伴感染。 温馨提醒:城市妇科医生帮您讲授了:阴道异常出血对女性是否是会有危险状态的介绍相信女性伴侣看了,也应领会了一些,不可小视妇科的病种,身体不顺应急早诊疗,让您不在让病种在您身下去去自如,若是您对文章还有不领会的,可或我们的权威医生24小时都可在线为您解答,希望能给您还来帮手找到对劲的谜底,祝您身体安康。阴道出血是妇科的常见症状。妇女生殖道的任何部位,包罗宫体、宫颈、阴道、童贞膜和阴道前庭都可发生出血。血自阴道流出,出血量不等;出血环境不等,可暗示为月经紊乱、不律例出血或发生在性交后、妇科检查后等干戈性出血。上面医院医生就为您介绍一下阴道异常出血的环境。 异常的阴道出血 ...

7.外源性雌激素

许多研究指出了应用雌激素替代治疗和子宫内膜癌的关系,应用雌激素替代治疗者患内膜癌的机会是不用替代治疗的3~4倍;危险性大小与雌激素剂量,特别是用药时间有关用较高剂量雌激素大于10年者患内膜癌的机会较不用者提高了10倍。在无孕酮拮抗或孕酮量不足时雌激素长期替代治疗会导致内膜增生,甚至癌变在长期应用雌激素替代治疗的性腺功能不全或Turner综合征的年轻患者就有内膜癌的报道,近年来在应用雌激素替代治疗时每个周期均加用至少10天孕激素,则又中和了雌激素长期应用的致癌作用,使其安全性明显增加。因此雌激素加孕激素的(结合雌激素)的替代治疗,如果孕激素的保护作用足够的话,即使长期应用也是安全的。但也有人持反对意见,认为即使是结合雌激素如长期应用对子宫内膜仍有不良影响,并建议对长期应用替代治疗者应密切追踪子宫内膜的情况必要时行内膜活检。

近年来作为乳腺癌的辅助治疗,他莫昔芬的应用已日渐增多。在Fornander等的一篇报道里对1800名患乳腺癌的瑞典妇女进行了调查,用他莫昔芬长达2年以上者与无辅助治疗或只用化疗者相比,子宫内膜癌的发生率前者是后者的2倍。而应用他莫昔芬长达5年者内膜癌的发生率是不用者的5倍。

由于他莫昔芬的微弱雌激素样作用,在动物实验中也观察到了对小鼠刺激子宫内膜增生的作用。

8.子宫内膜不典型增生

Kurman等回顾性分析了170例子宫内膜增生患者的刮宫标本,平均随访13.4年其结果是:1%单纯增生发展为癌3%复合增生,发展为癌8%非典型单纯增生发展为癌29%,非典型复合增生发展为癌,有非典型增生者如手术切下子宫有25%,同时伴有分化较好的内膜癌。因此不典型增生具有癌变倾向属于癌前病变。

9.其他因素

家族史有卵巢癌肠癌或乳腺癌家族史者患内膜癌的可能性较无家族史者高,经济条件较好尤其高脂肪饮食者也是子宫内膜癌的高危人群。在美国,有人作过对照研究,发现子宫内膜癌在文化水平高经济收入高的妇女中的发病率比文化水平低经济收入少者明显的升高,但也有人认为可能是前者应用雌激素替代疗法较普通,时间也长且肥胖之故。一般说来子宫内膜癌在经济发达国家发病率高于不发达国家在城市的发病率高于农村。


责任编辑:liuwei    本文来源:http://fk.ewsos.com/zgjb/zgnmy/20120229/535894.html

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